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現(xiàn)代快報(bào)訊（通訊員 許慧）難治性高血壓是怎么回事？年紀(jì)輕輕怎么會(huì)有高血壓？9月24日，高血壓患者PA（Primary aldosteronism，原發(fā)性醛固酮增多癥，簡(jiǎn)稱原醛）篩查診斷技術(shù)研討會(huì)暨ChinaPAPS登記研究總結(jié)會(huì)在南京舉行。與會(huì)專家表示，在目前心血管死亡仍然居高不下的情況下，以繼發(fā)性高血壓篩查為抓手，持續(xù)性推進(jìn)高血壓診療的全面健康發(fā)展具有極大的現(xiàn)實(shí)意義。

本次會(huì)議由中國(guó)高血壓聯(lián)盟主席、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院高血科主任王繼光教授擔(dān)任榮譽(yù)主席，江蘇省醫(yī)師協(xié)會(huì)高血壓專委會(huì)主任委員、南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院心內(nèi)科主任龍明智教授作為東道主及執(zhí)行主席，江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)高血壓專委會(huì)主任委員、江蘇省人民醫(yī)院心內(nèi)科主任孔祥清教授擔(dān)任特邀主席。

來(lái)自江蘇省人民醫(yī)院的陳磊磊教授，南通大學(xué)附屬醫(yī)院心內(nèi)科主任盛紅專教授、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院高血壓科副主任許建忠教授、陳歆教授，南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院沈百欣主任、郭守玉主任、朱舒舒主任、焦梅主任，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院亢園園主任，作為主持及授課嘉賓進(jìn)行專題講座，來(lái)自江蘇省及安徽省的近100位心血管內(nèi)科、高血壓?？萍盎鶎优R床醫(yī)生出席會(huì)議。

△龍明智教授致開幕辭

龍明智致開幕辭，簡(jiǎn)單介紹了會(huì)議目的，即推廣規(guī)范的繼發(fā)性高血壓篩查診治流程，分享ChinaPAPS登記研究的階段性成果，同時(shí)也歡迎大家在秋高氣爽之際來(lái)到古都南京，預(yù)祝大會(huì)圓滿成功。

△王繼光教授發(fā)言

王繼光開宗明義，為大家介紹目前高血壓診治現(xiàn)狀及臨床診療的痛點(diǎn)，特別強(qiáng)調(diào)了高血壓診治過(guò)程中需要全面關(guān)注高血壓分期、分型、分層，展望了智慧醫(yī)學(xué)及數(shù)字科技在高血壓診斷管理中的美好前景。

△朱舒舒教授發(fā)言

隨后，朱舒舒承上啟下，分析了目前繼發(fā)性高血壓診治的現(xiàn)狀，以一例原發(fā)性醛固酮增多癥的診治為例，梳理了原醛的篩查及治療流程，同時(shí)針對(duì)其他繼發(fā)性高血壓的病因（腎實(shí)質(zhì)性高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤、庫(kù)欣綜合征、睡眠呼吸暫停綜合征等）的高危篩查人群及篩查流程進(jìn)行了介紹，回答了繼發(fā)性高血壓診治中“何時(shí)做”“針對(duì)何人做”以及“如何做”的現(xiàn)實(shí)問題。

△沈百欣教授發(fā)言

沈百欣針對(duì)原發(fā)性醛固酮增多癥的外科適應(yīng)癥、手術(shù)操作流程及圍手術(shù)期注意事項(xiàng)做了細(xì)致的分享。特別展示了原醛切除術(shù)的腹腔鏡入路及單孔鏡入路的手術(shù)流程及視頻，實(shí)操性極強(qiáng)。

△許建忠教授發(fā)言

短暫的茶歇之后，許建忠詳細(xì)介紹了腎上腺靜脈取血在原醛分型中的應(yīng)用。許教授抽絲剝繭，從腎上腺靜脈解剖結(jié)構(gòu)、腎上腺靜脈采血的方法與技巧、腎上腺靜脈采血的結(jié)果解讀以及并發(fā)癥處理等多個(gè)方面進(jìn)行了詳盡的講解，為大家傳道解惑。

△亢園園教授發(fā)言

之后，亢園園分享了ARR檢測(cè)的研究進(jìn)展，分享圍繞ARR檢測(cè)的方法選擇、標(biāo)準(zhǔn)流程、結(jié)果評(píng)判及后續(xù)方案等進(jìn)行逐一解讀，作為原醛篩查至關(guān)重要的第一步，ARR檢測(cè)的精準(zhǔn)性及標(biāo)準(zhǔn)化得到了進(jìn)一步的規(guī)范。

△陳歆教授發(fā)言

最后，陳歆為列席會(huì)議的嘉賓解讀了ChinaPAPS登記研究的中期研究結(jié)果。陳歆首先介紹了ChinaPAPS研究的研究設(shè)計(jì)、流程及資料上傳的規(guī)范流程，隨后介紹并解讀了目前的研究結(jié)果，呼吁與會(huì)嘉賓重視繼發(fā)性高血壓的篩查，積極參加全國(guó)性的高血壓研究試驗(yàn)。

△全體討論

精彩紛呈的大會(huì)講座后，來(lái)自南京市腦科醫(yī)院戴劍主任、江蘇省蘇北人民醫(yī)院心內(nèi)科紀(jì)軍主任、徐州市第三人民醫(yī)院唐小霞教授、江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院張朝普教授作為討論嘉賓共同主持并引導(dǎo)了原醛規(guī)范篩查診斷技術(shù)研討會(huì)的討論環(huán)節(jié)。

討論問題主要集中在ARR標(biāo)準(zhǔn)化檢測(cè)中藥物洗脫的流程、PA篩查的陽(yáng)性率的地區(qū)性差異等問題，王繼光、陳歆就上述問題和參會(huì)者進(jìn)行交流，答疑解惑。

△孔祥清教授總結(jié)發(fā)言

熱烈的討論后，孔祥清對(duì)大會(huì)進(jìn)行了總結(jié)。他有感而發(fā)地對(duì)目前心血管領(lǐng)域診斷及治療現(xiàn)狀進(jìn)行了分析，特別提出了慢病管理在降低心血管死亡、改善全民健康、實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)目標(biāo)的實(shí)際意義。他表示，在目前心血管死亡仍然居高不下的情況下，以繼發(fā)性高血壓篩查為抓手，持續(xù)性推進(jìn)高血壓診療的全面健康發(fā)展具有極大的現(xiàn)實(shí)意義。喚醒心血管守門人對(duì)高血壓、高血脂的重視，提高心血管預(yù)防的理念，是具有跨時(shí)代意義的有利之舉，有望成為逆轉(zhuǎn)心血管死亡的重要一環(huán)。

（通訊員供圖 編輯 邵倩倩）