現代快報訊 2月4日是“世界癌癥日”，肉瘤是一種少見的軟組織和骨骼惡性腫瘤，雖然社會對其關注度很低，但近年來發(fā)病率逐漸上升。2月3日下午，現代快報“名醫(yī)天團”直播間特別邀請到了南京市第二醫(yī)院腫瘤科主任、副主任醫(yī)師王清波，他與大家聊一聊肉瘤那些事。
△南京市第二醫(yī)院腫瘤科主任王清波（右）做客“名醫(yī)天團”直播間
骨肉瘤容易盯上年輕人
15歲的張同學（化姓），個子有一米七多，平常特別喜歡打籃球，有一天突然發(fā)現腳疼、腿疼，家長覺得可能是打籃球造成的疼痛，就讓孩子暫時不要打籃球了，并自行買了點膏藥讓孩子貼。后來孩子的疼痛反反復復持續(xù)了一個多月，才引起家長的重視，帶他到醫(yī)院一檢查，發(fā)現是骨肉瘤。
王清波介紹，肉瘤是一種惡性腫瘤，是來源于纖維組織、脂肪、肌肉、血管和淋巴管、骨組織等間葉組織的惡性腫瘤?！叭饬雠c癌相比來說，兩者是有區(qū)別的，不僅它們的組織來源不一樣，而且治療方式等方面并不完全一樣?！卑┌Y是上皮組織導致的癌變，比如肺癌、肝癌等，而肉瘤是間葉組織（包括結締組織和肌肉）所導致的病變，多發(fā)生于皮膚、皮下、骨膜及長骨兩端。
“肉瘤在以前是比較罕見的疾病，但這幾年肉瘤的發(fā)病率在逐漸上升。”王清波表示，有數據表示，肉瘤發(fā)病率大概在2/10萬至3/10萬之間，在各個年齡段都會發(fā)生，但是骨肉瘤以青少年為多。而且其發(fā)展迅速、病程短，開始在皮質內生長，可逐漸向骨髓腔發(fā)展，有時向外突破骨膜，侵入周圍軟組織，易引起病理性骨折，早期即可發(fā)生血行轉移，所以有癥狀時一定要引起重視，及早就醫(yī)，尤其是異常的疼痛。
肉瘤早期缺乏特異性癥狀
“我上一代的親人也沒有肉瘤，為啥我的孩子就得了肉瘤？”“為啥我會得肉瘤？”王清波說，在臨床中經常碰到一些患者對自己生病原因的困惑。他介紹，肉瘤發(fā)病具體原因不是非常明確，但是可以肯定的是，肉瘤是多因素、多步驟所導致的一種惡性腫瘤。具體的因素主要有以下幾個方面：
第一，與基因有一定聯系，高風險基因攜帶者就比普通人更容易患有肉瘤。第二，不健康的生活方式所導致，比如長期吸煙飲酒、過度勞累、喜歡熬夜、飲食不規(guī)律等。第三，化學因素，比如接觸了有毒的化合物；第四，生物因素，比如病毒感染。
“肉瘤早期缺乏特異性癥狀，為了避免肉瘤的進展，做到早期發(fā)現早期治療，建議大家最好定期體檢?！蓖跚宀ㄌ嵝?，一旦出現局部疼痛和腫脹，肢體或關節(jié)活動疼痛和受限等，要及時到醫(yī)院就醫(yī)，否則長期拖延可能會導致病情發(fā)展到中晚期，治療也就相對困難和棘手了。
規(guī)范綜合的治療很重要
王清波介紹，肉瘤的治療手段比較多，主要的治療手段是外科治療、化學治療和放射治療、靶向治療、免疫治療等，具體治療方案應結合分期、病人全身狀態(tài)等因素而決定。
20多歲的小張，身體強壯，平常喜歡健身，有一天突然發(fā)現自己的右側乳房有點突起，他也沒當回事，覺得是自己鍛煉造成的，不過還是有點奇怪，要是鍛煉的話，應該是兩側都有突起。后來右側乳房越來越大，影響到了他的呼吸，出現呼吸困難，他才趕緊到醫(yī)院看病。一檢查才發(fā)現不是乳房的問題，而是乳房后面的胸腔長了一個東西，把乳房頂出來所造成，做了病理檢查確診為骨外尤文氏肉瘤。因為肉瘤有12厘米，比較大，所以先通過化療把肉瘤縮小，然后進行手術治療。
“真是非常可惜，有癥狀的時候沒有及早發(fā)現和治療，而且一旦確診為肉瘤以后，規(guī)范綜合的治療很重要，不要偏聽偏信所謂的偏方?！蓖跚宀ū硎?，骨外尤文氏肉瘤惡性程度較高，出現癥狀后如果早期就診、早期發(fā)現，可采取以手術為主的綜合治療，包括放療、化療等，能取得相對良好的效果。
如何預防肉瘤呢？王清波建議大家，養(yǎng)成良好的生活方式，定期體檢，及時接種疫苗，防止病毒感染。
現代快報+記者 任紅娟 梅書華/文 吉星/攝
