山西援滬醫(yī)療隊通過遠程會診平臺，開展危重患者的在線遠程會診?！∩轿髟疁t(yī)療隊供圖
中新網(wǎng)太原5月23日電 (記者 范麗芳)4月30日，由山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院和山西省臨汾市人民醫(yī)院組建的山西援滬醫(yī)療一隊，正式接管上海市新冠肺炎定點醫(yī)院——上海市公惠醫(yī)院。在20多天的醫(yī)療實踐與探索中，該隊運用抗疫經(jīng)驗，結(jié)合實際情況，創(chuàng)新醫(yī)護一體化精細管理模式，“晉”心守“滬”。
探索醫(yī)療救治整體模式
山西援滬醫(yī)療隊副總指揮、山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院副院長董紅霖說，截至目前，公惠醫(yī)院定點病區(qū)累計救治患者近600名，因該院設(shè)有老年病床，醫(yī)療隊救治的患者中，年齡超70歲的占60%以上，“相當一部分存在高風險因素”。為此，醫(yī)療隊成立1支醫(yī)技檢查小分隊和2支特色干預小分隊，對癥治療。
“病區(qū)內(nèi)老年患者多、移動不便，部分患者病情重，做CT不方便。”山西援滬醫(yī)療一隊隊長楊光說，CT小分隊專門負責高齡、重癥患者的CT檢查，規(guī)范CT檢查流程；由1名精神科醫(yī)師和2名麻醉科醫(yī)師組成的干預小分隊，則通過每日查房，對患者心理問題和身體疼痛問題，給予相應(yīng)干預。
此外，山西援滬醫(yī)療隊成立中醫(yī)治療小分隊，每日進行中醫(yī)查房，“一人一方”，保證病區(qū)內(nèi)24小時的中醫(yī)診療需求。
試行責任制整體護理模式
為解決定點醫(yī)院醫(yī)、護、協(xié)護以及護工之間分工模糊、協(xié)作不暢、工作卡頓、效率不高、交叉感染風險大等問題，醫(yī)療隊與公惠醫(yī)院護理部溝通，試運行責任制整體護理“山西模式”：強調(diào)由責任護士根據(jù)患者情況制定個性化護理計劃并負責實施，服務(wù)內(nèi)容涵蓋從入院到出院全鏈條，兼顧身心健康整體護理，保證護理延續(xù)性，并為此成立8個護理專業(yè)小分隊。
山西援滬醫(yī)療一隊護理負責人劉晉說，8個護理專業(yè)小分隊分別是專職開展患者體位管理的“體位管理小分隊”；負責吸氧、霧化、痰液引流以及人工氣道的規(guī)范化管理“氣道管理小分隊”；負責患者的皮膚管理的“壓瘡管理小分隊”；服務(wù)醫(yī)患人員正確看待新冠病毒，增強戰(zhàn)疫信心的“心理干預小分隊”；負責靜脈輸液治療相關(guān)知識的培訓的“靜療小分隊”；對患有冠心病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者提供專業(yè)用藥和健康知識指導的“高血壓小分隊及糖尿病小分隊”；負責營養(yǎng)支持治療方案的“重癥營養(yǎng)小分隊”；負責病區(qū)內(nèi)VTE高?；颊呶锢砀深A的“VTE小分隊”。
體位管理小分隊在短短10天內(nèi)，拍攝示教視頻供全隊人員學習，手工繪制卡通畫指導患者配合，粘貼床頭角度標識為體位管理提供了可視化標尺，該項工作獲得國家督導組認可。
創(chuàng)新特色管理模式
醫(yī)生、護士、保潔、協(xié)護、協(xié)管……每日，不同身份的“大白”穿梭病區(qū)。為便于區(qū)分，醫(yī)療隊選用不用顏色的膠貼貼于“大白”左上臂，醫(yī)生為藍色、護士為粉色、保潔為黃色、協(xié)護為綠色、咖啡色為協(xié)管?！皩嵤俗R化管理后，醫(yī)患普遍反映工作起來順暢許多?！睏罟庹f。
完成“大白”識別后，醫(yī)療隊又對患者進行分類管理。疫情發(fā)生后，有部分“雙陰”患者因各種原因滯留醫(yī)院，與陽性患者混在一起。醫(yī)護人員在“雙陰”患者床頭，貼上綠色標識提示工作人員注意操作區(qū)分。
“山西援滬醫(yī)療隊到現(xiàn)在已連續(xù)工作20多天，救治病人，捐資捐物，創(chuàng)新實踐，無私奉獻，為上海抗疫貢獻了‘山西智慧’和‘山西力量’，衷心感謝。”上海市公惠醫(yī)院院長倪克樑說。(完)
