“重病人都在往好的方向轉(zhuǎn)歸，病人數(shù)在下降了，每天都可以出艙100個(gè)左右，昨天我們又出艙了90個(gè)。”
“這場(chǎng)雨會(huì)不會(huì)是分水嶺？”4月25日下午，黑云壓城，上海下了一場(chǎng)暴雨。援滬的武漢金銀潭醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士長(zhǎng)程芳，在當(dāng)天的日記里記下了這場(chǎng)雨，她期待著從此情況能有變化。
按照要求，4月21日，程芳所在的新國(guó)博方艙醫(yī)院W1艙完成改建。從這天晚上開始，這里從原來收治輕型病人、無癥狀感染者轉(zhuǎn)為收治普通型合并基礎(chǔ)疾病的新冠肺炎患者的“亞定點(diǎn)醫(yī)院”。“亞定點(diǎn)醫(yī)院”介于方艙和定點(diǎn)機(jī)構(gòu)之間，可以進(jìn)一步完善患者分級(jí)分類救治體系。
程芳負(fù)責(zé)W1艙的醫(yī)療設(shè)備、耗材對(duì)接。剛改為亞定點(diǎn)醫(yī)院的頭幾天，她會(huì)遇上申請(qǐng)一些醫(yī)用耗材不能及時(shí)拿到的情況。但幾天過后，已經(jīng)完全理順。4月26日開始，程芳感到W1艙內(nèi)狀況趨于平穩(wěn)，自己工作變得從容起來。
4月3日從武漢出發(fā)算起，程芳援滬已滿一個(gè)月，她看著這座城市正在恢復(fù)。
以下為程芳的講述。
講述人：程芳 武漢金銀潭醫(yī)院南區(qū)重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士長(zhǎng)
變化
4月19日，W1艙內(nèi)的病人平移到了別的艙。4月21日，W1艙經(jīng)過48小時(shí)的改建轉(zhuǎn)為了“亞定點(diǎn)醫(yī)院”，艙內(nèi)的布局、收治對(duì)象、病人護(hù)理程度、人力資源配置都發(fā)生了很大變化。
以前W1艙是1300多張床，改建了以后，變成了960張。床位變少，但投入的人反倒更多了。以前我們分為A、B、C區(qū)，1個(gè)班的護(hù)理人員可能10個(gè)人就夠了?，F(xiàn)在分成了A、B、C、D四個(gè)區(qū)，每個(gè)區(qū)上班的人數(shù)還增加了，每一個(gè)班都要12-14個(gè)人。
和之前方艙不同，W1艙現(xiàn)在收治的都是有基礎(chǔ)疾病的患者。改建后第二天遇上全市核酸大篩查，幾天工夫W1艙就收滿了。每個(gè)病區(qū)的監(jiān)護(hù)病房有20張床位，一直都是滿的。這些病人都比較重，年紀(jì)大又合并了基礎(chǔ)疾病。之前方艙里病人年紀(jì)偏輕，還可以做志愿者，現(xiàn)在我們艙很難找到年輕的志愿者了。
每天的狀況瞬息萬變，護(hù)理強(qiáng)度大很多。監(jiān)護(hù)室的病人大多要用到心電監(jiān)護(hù)，還有墜床、跌倒的風(fēng)險(xiǎn)，所以各種評(píng)估、生活護(hù)理都會(huì)多一些。有一部分比較重的病人，政府也專門派護(hù)工過來，負(fù)責(zé)生活護(hù)理。
病區(qū)組建初期，病人大批量進(jìn)來，肯定會(huì)有點(diǎn)忙亂。 “亞定點(diǎn)醫(yī)院”改建后的第一天晚上來好多病人，要怎么分流？短時(shí)間內(nèi)你也不知道這個(gè)病人是重還是輕，很難根據(jù)病情輕重分區(qū)，肯定是一個(gè)車來分一個(gè)區(qū)。最高峰的一個(gè)晚上我們病區(qū)可能收了50個(gè)重病人，而在平時(shí)，一家醫(yī)院一晚上也不會(huì)收這么多重病人。
病人來了以后病情會(huì)發(fā)生變化，可能合并其他病癥，我們?cè)趺窗巡∪思皶r(shí)轉(zhuǎn)到定點(diǎn)醫(yī)院去？運(yùn)行了三五天后，整個(gè)流程也越來越順暢?，F(xiàn)在，只要我們提交需要轉(zhuǎn)院的申請(qǐng)，仁濟(jì)醫(yī)院會(huì)很快安排車過來。
向好
因?yàn)椤皝喍c(diǎn)醫(yī)院”設(shè)備的要求和普通方艙不一樣，仁濟(jì)醫(yī)院也給我們緊急采購了很多設(shè)備和耗材。
我在方艙負(fù)責(zé)管理這些醫(yī)療設(shè)備、耗材。一開始，W1艙一下子開80個(gè)搶救病床，設(shè)備肯定沒有那么齊全，只能大致把框架搭起來，一些小配件還需要申請(qǐng)。
比如之前方艙的病人不用測(cè)血糖，老年病人來了以后基本上都合并有糖尿病，需要測(cè)血糖。但剛開始專用的血糖針頭我們申請(qǐng)不到。對(duì)接的仁濟(jì)醫(yī)院老師一直盡力協(xié)調(diào)，現(xiàn)在只要申請(qǐng)，就能備貨了。
仁濟(jì)醫(yī)院也很不容易。前段時(shí)間上海晚上特別冷，我們晚上九點(diǎn)進(jìn)艙、凌晨一點(diǎn)出艙的小伙伴想要暖寶寶，我就去申請(qǐng)，對(duì)接的老師緊急調(diào)配了過來。最近溫度又升高了，白天艙里比較悶，出來衣服都濕了，仁濟(jì)醫(yī)院也給我們準(zhǔn)備了很多干凈的新手術(shù)衣。只要我們提需求，他們都在盡力滿足。
4月25日那天下午，上海下了一場(chǎng)很大的雨，我當(dāng)時(shí)還說這場(chǎng)雨是不是一個(gè)分水嶺，結(jié)果到了26日就真的變化很明顯，艙內(nèi)平穩(wěn)了。沒有大量的病人過來，我們可以維持常規(guī)工作。
工作是一個(gè)磨合的過程，雖然說我們這里是重病人，但從工作流程來看，已經(jīng)越來越好。這幾天，不論是進(jìn)艙的小伙伴，還是外圍的物資老師都感覺輕松了許多，因?yàn)椴∪朔€(wěn)定了，整個(gè)艙里的工作流程也順暢了?，F(xiàn)在就算病人重，但我們也知道他的情況、了解他的狀態(tài)。重病人都在往好的方向轉(zhuǎn)歸，病人數(shù)在下降了，每天都可以出艙100個(gè)左右，昨天我們又出艙了90個(gè)。
武漢金銀潭醫(yī)院援滬團(tuán)隊(duì)在新國(guó)博方艙醫(yī)院前合影，左二為程芳。
現(xiàn)在不用看每天通報(bào)的數(shù)字，我們?cè)诠ぷ髦芯涂梢灾苯拥馗杏X到，好多了。我覺得勝利在望。
昨晚有一位2020年從上海去金銀潭支援的老師來看望我們。他之前看新聞知道我們來上海支援，說要來看望，但是一直很忙，昨天終于抽出時(shí)間。其實(shí)，從他的工作狀態(tài)也可以看出情況確確實(shí)實(shí)是在變好。
不必道歉
這位老師帶了很多水果過來，有西瓜，有椰子、沃柑、藍(lán)莓，他知道湖北人喜歡吃辣，還特意給我們帶了辣條，我真的特別感動(dòng)。雖然，我們之前并不認(rèn)識(shí)，但聊起來卻沒有一點(diǎn)隔閡。
他說：“程老師，我現(xiàn)在才能感覺到，我們當(dāng)時(shí)到你們那里去提了那么多要求，你們肯定會(huì)很煩?！?/p>
他還說：“終于能夠感受到你們當(dāng)年‘本土作戰(zhàn)’的感覺了，真的不容易?！边@句話他說了兩遍。
大家的目標(biāo)都是要把工作做好，但有可能沒有考慮到實(shí)際的狀況。所以最初接到管物資的任務(wù)時(shí)，我就告訴自己要淡定一點(diǎn)，有很多事情不是別人不想給你做，是確確實(shí)實(shí)做不到。當(dāng)年我們金銀潭組建南6病區(qū)的時(shí)候，也是什么東西都沒有，但是都過來了。
他還說，要向我們道歉，因?yàn)榍岸螘r(shí)間有一則上海老人在方艙醫(yī)院對(duì)援滬護(hù)士發(fā)脾氣的小視頻傳得很廣。我說真的不用道歉，很多事沒有大家想的那樣妖魔化，也不必放大。因?yàn)樗粋€(gè)人不能代表上海人。我們?cè)诮佑|上海人的過程當(dāng)中，不論是仁濟(jì)醫(yī)院對(duì)接的老師，還是我們的病人都是蠻好的。
21日改建之前，我負(fù)責(zé)的大部分工作是分配生活物資。我記得有一天收到一批捐贈(zèng)的方便面，數(shù)量不多，不能滿足人手一份，但沒有一個(gè)人來哄搶。
一位70多歲的老奶奶一直靜靜等在旁邊。等所有人走了，她問我有沒有八寶粥，因?yàn)槟翘焓浅醢怂运?。我說你要幾罐，她就要兩罐。我說要不再多給你兩罐，明天還可以吃，她說不用了。
來上海已經(jīng)一個(gè)月了，我剛來時(shí)就說過，我們沒有感覺到是來支援，就是換一個(gè)地方進(jìn)紅區(qū)?，F(xiàn)在，這已經(jīng)當(dāng)成我自己的一份工作了。一切步入正軌，你就會(huì)感覺這份工作干得很舒心，覺得有奔頭。
