自三月份以來,上海疫情成為全國焦點(diǎn)。
根據(jù)上海衛(wèi)健委通報,上海市自2月底始,到4月29日止,本土新冠肺炎確診病例已經(jīng)超過5萬例。而2021年,全國全年新冠肺炎確診病例數(shù)(包含境外輸入)為15243例——在近兩個月的時間內(nèi),上海的本土確診病例數(shù)已經(jīng)達(dá)到去年全年的三倍左右。
但是,比這更令人擔(dān)憂的,是高速躍進(jìn)的無癥狀感染者數(shù)量。3月24日后,上海市新增無癥狀感染者規(guī)模已達(dá)到數(shù)千人。在4月4日至4月26日,上海每日新增的無癥狀感染者數(shù)量,曾連續(xù)二十余日達(dá)到萬數(shù)。
上海,我國國際經(jīng)濟(jì)、金融、貿(mào)易、航運(yùn)、科技創(chuàng)新中心,也是世界重要城市之一,眼下正面臨十分復(fù)雜的防疫形勢:傳染性極強(qiáng)的變異株,規(guī)模龐大的社會流動人口,都是上海防疫工作的壓力源。
現(xiàn)在,從3月1日報告新增本土病例以來,上海本輪疫情已經(jīng)超過60天。在60多天里,上海為迎擊奧密克戎做了哪些努力?目前形勢如何?讓我們一起通過數(shù)據(jù)了解一下。
上海:全國疫情風(fēng)暴眼
2022年3月1日,上海通報新增1例本土新冠肺炎確診病例和1例無癥狀感染者,前者為普陀區(qū)一名退休市民,后者則是徐匯區(qū)一個入境人員隔離點(diǎn)的工作人員。在發(fā)生疫情后,上海市對相關(guān)密切接觸者進(jìn)行了集中隔離觀察。
2022年3月3日,上海市松江區(qū)一永輝超市的2名員工被確診為新冠肺炎病例,3名員工被診斷為無癥狀感染者。根據(jù)上海市衛(wèi)健委通報,上述5人涉及195名密切接觸者,次密接者342人,且均對其進(jìn)行集中隔離觀察。上海三區(qū)三地在三天內(nèi)相繼出現(xiàn)本土病例,上海新一輪疫情由此開始。
在疫情初期,上海市幾乎每天都有不同區(qū)域報告零星的確診病例,直至3月29日,上海市新增本土確診病例數(shù)字從28日的96擴(kuò)大到326。進(jìn)入四月后,上海市本土確診病例數(shù)量、無癥狀感染者數(shù)量均迅速增加,上海疫情進(jìn)入高速發(fā)展的態(tài)勢。
此次疫情,本土無癥狀感染者總數(shù)和增速都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于本土確診病例。通過整理上海市衛(wèi)健委公開數(shù)據(jù),我們發(fā)現(xiàn),3月31日到4月10日這段時間里,上海市的無癥狀感染者每日新增數(shù)量從開始的4000余例擴(kuò)大到了25000余例,是上海市無癥狀感染者新增數(shù)量最多的一段時間。
上海市共有16個行政區(qū),其中,浦東新區(qū)面積最大、人口最多。從數(shù)量上看,也成為本輪疫情最嚴(yán)重的區(qū)域。浦東新區(qū)在3月10日報告本區(qū)3月首例本土確診病例,新增本土確診病例數(shù)在3月30日迎來第一個小高峰。目前,浦東新區(qū)既是本土確診病例數(shù)最多的地區(qū),也是無癥狀感染者累計(jì)數(shù)量最多的地區(qū)。
將上海市新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會上的信息整理發(fā)現(xiàn),此輪疫情初期集中暴發(fā)在三個重點(diǎn)區(qū)域:普陀區(qū)石泉街道寧強(qiáng)路33號石泉社區(qū)文化活動中心、松江區(qū)九里亭街道永輝超市滬亭北路店、上海徐匯區(qū)徐家匯街道漕溪北路1200號(入境人員隔離點(diǎn))。疫情之初,上海市傳播鏈比較清晰,但隨著疫情發(fā)展,上海逐漸從小范圍傳播到廣泛社區(qū)傳播,造成更加復(fù)雜和嚴(yán)峻的疫情防控形勢。
在通報發(fā)現(xiàn)本土確診病例后,上述三個地點(diǎn)相繼被劃分為中風(fēng)險地區(qū)。隨著疫情發(fā)展,前后有25個地點(diǎn)曾被劃分為中風(fēng)險地區(qū)。目前,上海市有13個中風(fēng)險地區(qū),為全國中風(fēng)險地區(qū)最多的地方。
另外,上海市在4月11日發(fā)布了“三區(qū)”名單,對上海全市按照封控區(qū)、管控區(qū)和防范區(qū)進(jìn)行差異化管理。在4月20日,上海市劃定了封控區(qū)16650個,涉及1187.8萬人;管控區(qū)13304個,涉及448萬人。截至4月29日,上海市封控區(qū)數(shù)量達(dá)到6393個,管控區(qū)數(shù)量達(dá)到3759個;防范區(qū)域?yàn)?239個。
上海的抗疫難點(diǎn)到底在哪里?
上海本輪疫情,面臨著幾大難點(diǎn)。
首先是奧密克戎亞型變異株BA.2的挑戰(zhàn)。
根據(jù)4月26日上海市疫情防控工作新聞發(fā)布會上的介紹,導(dǎo)致上海本輪本土疫情的新冠病毒,絕大部分為奧密克戎BA.2型和BA.2.2型。這兩種毒株均為奧密克戎毒株的亞型變異株。
奧密克戎毒株的遺傳譜系名稱為B.1.1.529,根據(jù)世界衛(wèi)生組織的報告,奧密克戎變異株是目前全球流行的主要變異株【1】。在11月26日,世衛(wèi)組織將其列為“需要關(guān)注”的變異毒株(Variant of Concern)。
作為奧密克戎亞型變異株的BA.2,有研究顯示,Omicron BA.2是最具傳染性的變異,其傳染性是Delta 變異的4.2倍;且奧密克戎BA.2在早期難以識別,因此又被非正式地稱為“隱形變種”。
其次是規(guī)模龐大的社會流動人口。
上海是一個超大型的國際化都市,其城區(qū)人口規(guī)模居于我國首位。2019年,根據(jù)聯(lián)合國發(fā)布的《世界城鎮(zhèn)化前景展望》,上海的總?cè)丝谝?guī)模居于全球第三。
除此之外,上海市還擁有發(fā)達(dá)的市內(nèi)交通網(wǎng)絡(luò),也是國內(nèi)乃至國際交通運(yùn)輸網(wǎng)中的重要節(jié)點(diǎn)。根據(jù)《上海市綜合交通發(fā)展“十四五”規(guī)劃》,2019年航空客貨吞吐量達(dá)到1.22億人次、406萬噸,分別位列全球城市第4位、第3位,網(wǎng)絡(luò)通達(dá)性在亞洲處于領(lǐng)先地位。
也正是其作為我國重要交通樞紐的地位,上海市面臨著疫情外溢的風(fēng)險。根據(jù)人口遷徙大數(shù)據(jù)顯示,上海市遷出人口大多去往江蘇、浙江兩省,全國多個省市也都報告了與上海疫情相關(guān)的本土病例。3月10日,在江蘇蘇州,就有多地要求有上海市旅居史(行程卡帶*)人員實(shí)行“3+11”健康管理措施。
自新冠肺炎疫情暴發(fā)以來,上海市一直面臨著境外輸入的防控壓力。在今年的1月至2月,上海市新增的境外輸入病例就已經(jīng)相當(dāng)于2021年全年的80%;截至目前,上海也已經(jīng)成為全國境外輸入確診病例最多的城市。
上海防控六十余天,哪些問題最受關(guān)注?
三月以來的六十多天里,上海市每日召開新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會。在六十場發(fā)布會上媒體的提問中,我們看到了這段時間,上海市疫情防控措施中最為突出的幾個關(guān)鍵詞:物資、醫(yī)療。
首先,是封控期內(nèi)物資供應(yīng)的問題。
上海市是一個高度依賴外埠市場供應(yīng)蔬菜的城市。2013年,上海市蔬菜的自給率在55%左右;到2019年,上海市地產(chǎn)蔬菜對蔬菜總消費(fèi)量的占比下降到44%。對此輪疫情暴發(fā)的三、四月份,根據(jù)2013年的調(diào)查,正是上海市全年外埠蔬菜上市的第一個小高峰。
根據(jù)2013年和2019年的調(diào)查,上海市蔬菜主要來源于江蘇和山東等地。因疫情防控,截至4月10日,江蘇關(guān)閉了129個高速收費(fèi)站,數(shù)量在全國僅次于遼寧。上海也對外地貨車出入進(jìn)行嚴(yán)格的車證管理,非保供企業(yè)幾乎無法進(jìn)出上海。
4月14日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組交通管控與運(yùn)輸保障專班發(fā)布了全國統(tǒng)一樣式的《重點(diǎn)物資運(yùn)輸車輛通行證》(以下簡稱《通行證》),上海市商務(wù)委員會也在23日下發(fā)通知,為上海市商貿(mào)物資和生活物資企業(yè)辦理《通行證》。另外,上海市也在加大鐵路、水運(yùn)通道的運(yùn)輸量,以確保物資供應(yīng)。
但是,根據(jù)4月6日在新聞發(fā)布會上的信息,上海市由于終端運(yùn)力不足,導(dǎo)致生活物資配送并不及時。
因?yàn)榉饪?,上海在崗騎手?jǐn)?shù)量急劇減少。根據(jù)上海市4月19日舉行的疫情防控工作新聞發(fā)布會上的介紹,上海市當(dāng)時在崗騎手為2萬人左右;而此前,在2019年的媒體報道中,上海僅浦東地區(qū)登記騎手總?cè)藬?shù)就超過了1.8萬人。
針對這個問題,上海市已經(jīng)采取大數(shù)據(jù)中心提供的技術(shù)平臺,制定電商平臺、快遞公司“企業(yè)白名單”和配送寄遞“人員白名單”,并為其制發(fā)“電子通行證”,在“電子通行證”內(nèi)展示48小時核酸檢測陰性證明和“健康碼”綠碼等信息,作為配送寄遞人員上崗的必要條件和通行憑證,以增強(qiáng)市內(nèi)運(yùn)力。
另外,是上海的防疫醫(yī)療資源承載問題。
據(jù)上海市新冠肺炎疫情防控工作發(fā)布會上的信息,依據(jù)國家最新公布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》,新冠肺炎輕型病例實(shí)行集中隔離管理,隔離場所不限于醫(yī)療機(jī)構(gòu),如病情加重,將轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院治療。上海根據(jù)防疫要求建造的若干方艙醫(yī)院,則是符合標(biāo)準(zhǔn)要求的集中隔離救治場所,有醫(yī)務(wù)人員進(jìn)駐,主要用于對輕癥、無癥狀感染者的集中隔離觀察或適當(dāng)?shù)膶ΠY治療。
國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制赴上海工作組成員、國家衛(wèi)生健康委醫(yī)管中心信息數(shù)據(jù)管理與醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行管理處處長向準(zhǔn)4月16日接受新華社采訪時透露,截至4月13日24時,上海已有方艙醫(yī)院床位約20.4萬張,在建的方艙醫(yī)院計(jì)劃近期開放床位3.5萬張,合計(jì)約24萬張。而截至4月27日,上海市本土陽性感染者已經(jīng)達(dá)到53萬余人。
目前,上海正通過加快方艙醫(yī)院的建設(shè),提升現(xiàn)有方艙醫(yī)院的流轉(zhuǎn)效率等方式,盡力實(shí)現(xiàn)“四應(yīng)四盡”、日清日結(jié)。全國各省也在不斷向上海輸送援滬醫(yī)療隊(duì),盡可能增加上海市的醫(yī)療承載能力。
目前,上海市已經(jīng)連續(xù)三日(4月27日、28日、29日)新增無癥狀感染者數(shù)量都已經(jīng)下降到千位;本輪疫情中,上海市累計(jì)治愈出院人數(shù)也已經(jīng)接近3萬人。疫情防控形勢有了好轉(zhuǎn)的態(tài)勢。
凱特·阿歇爾曾在《紐約:一座超級城市是如何運(yùn)轉(zhuǎn)的》中說:“任何一個大都市的居民,都很少停下來思考城市生活的復(fù)雜性,或者是那些日日夜夜使城市維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)的系統(tǒng)有多復(fù)雜?!睂τ诩~約是如此,對于上海來說亦是如此。復(fù)雜的城市系統(tǒng),決定了上海復(fù)雜的防疫情勢。但是,每一個人,每一片社區(qū),每一個還在運(yùn)轉(zhuǎn)的機(jī)構(gòu),都還在奮力爭取勝利的曙光。我們共同期待那一天。
【1】原文:“The Omicron variant remains the dominant variant circulating globally,accounting for nearly all sequences recently reported to GISAID”,COVID-19 Weekly Epidemiological Update,Edition 86,published 5,April 2022
【2】吳俁,劉民. 不同新型冠狀病毒變異株感染的COVID-19潛伏期研究[J].2022年
【3】周燕,奧巖松.上海市場外埠蔬菜消費(fèi)現(xiàn)狀及其特點(diǎn)研究[J].2013
【5】孫占剛;楊娟;彭飚;馬驁;柴立平,上海蔬菜市場狀況與市場開拓建議[J],2020年
【6】李干瓊;王盛威;許世衛(wèi);趙京音;馬佳.大城市蔬菜供需分析與預(yù)測研究——以上海市為例[J].2021
【7】解有成;康殷楠;高春;劉珊山;鄭立婷;于曉輝;張久聰.新冠病毒“奧密克戎亞型變異...株BA.2”的最新研究進(jìn)展[J].2022年
【8】陳姍姍,馬晨晨,胥會云.上海外防輸入壓力到底有多大?數(shù)據(jù)告訴你真相.第一財經(jīng).https://www.yicai.com/news/101350912.html.
【9】張倩,白廷俊,周力.上海本輪疫情累計(jì)報告535600例新冠本土陽性感染者.央視網(wǎng).https://content-static.cctvnews.cctv.com/snow-book/index.html?item_id=1968372601727033723&t=1651025113096&toc_style_id=feeds_default&share_to=wechat&track_id=f6495ffc-4562-4999-90df-0f286fbd43af.
【10】包志明.封面報道之二|上海:精準(zhǔn)防控的失控.財新網(wǎng).https://weekly.caixin.com/2022-04-02/101864942.html