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現(xiàn)代快報訊（記者 朱鯨潤）血型為 " 熊貓血 "AB 型 Rh 陰性、血清中帶三種抗體、瘢痕子宮，這三種情況同時發(fā)生在一個產(chǎn)婦身上，真是急壞了醫(yī)生！近日，無錫市人民醫(yī)院產(chǎn)科就收治了這樣一位情況非常特殊的產(chǎn)婦，經(jīng)過多科室專家會診，產(chǎn)婦在醫(yī)院順利誕下一名女嬰，術(shù)中出血僅 200 毫升，目前母女平安。專家建議，特殊血型人群平時可以提前去血站咨詢了解自身儲血工作，以防不測。

沒有匹配血源，產(chǎn)婦是熊貓血中的熊貓血

9 月 3 日，30 歲的韓女士（化名）已經(jīng)懷孕 38 周 +3 天，當天她覺得胸悶，來到無錫市人民醫(yī)院住院。肚子里的孩子是韓女士的第二個寶寶，她的第一個寶寶是剖宮產(chǎn)。由于韓女士為瘢痕子宮，此次入院，該院婦產(chǎn)科副主任呂祝武準備擇期為她施行剖宮產(chǎn)手術(shù)。沒想到，在備血時遇到了難題。

記者了解到，瘢痕子宮是指剖宮產(chǎn)手術(shù)或子宮肌瘤剝除術(shù)后的子宮。瘢痕子宮在孕婦剖宮產(chǎn)時有盆腔黏連的可能，容易出現(xiàn)子宮收縮乏力等情況，一旦發(fā)生意外需要立即輸血。但是韓女士的血型可不僅僅特殊在 Rh 陰性，她的血清中抗 D 抗體、抗 C 抗體及 Duffy-a 抗體均為陽性。

這是什么意思呢？無錫市人民醫(yī)院輸血科副主任邵俊良介紹，簡單來說，這位媽媽的血清中有三種抗體，是非常罕見的血型，在血液中心基本不可能找到同樣血型！

事實也與邵主任預測的一致，醫(yī)院輸血科將情況匯報給醫(yī)務(wù)處后，院方立即聯(lián)系江蘇省和上海市的血液中心，均沒有與韓女士相匹配的血源。

多科參與手術(shù)，術(shù)中出血僅 200 毫升

該院婦產(chǎn)科、輸血科、麻醉科、新生兒科等科室多次商量討論，建議韓女士自體備血，術(shù)中可回輸，但是這個過程需要 3 天時間，如果等待過程中宮縮發(fā)動則需急診手術(shù)。醫(yī)院將相關(guān)情況匯報無錫市衛(wèi)計委，并與韓女士及家屬多次反復溝通后，他們均表達了對醫(yī)院的充分信任，同時醫(yī)院做好相應(yīng)的應(yīng)急預案。

9 月 5 日，韓女士出現(xiàn)產(chǎn)兆，醫(yī)院立即啟動急診手術(shù)預案，醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任呂祝武為韓女士施行剖宮產(chǎn)手術(shù)。

僅 5 分鐘韓女士順利娩出一足月女嬰，重 3150g，術(shù)中出血 200 毫升。為防止術(shù)后出血，醫(yī)務(wù)人員同時為韓女士結(jié)扎子宮動脈上行支及卵巢子宮動脈交通支。整臺手術(shù)持續(xù) 1 小時左右。術(shù)后經(jīng)過婦產(chǎn)科的進一步治療，韓女士恢復良好。

專家建議，特殊血型人群做自身儲血

婦產(chǎn)科副主任呂祝武表示，孕婦在懷孕初期必須先檢驗血型，以確定是否屬于 Rh 陰性的族群。如果孕婦血型是 Rh 陰性，就需要檢查配偶的血型，若為 Rh 陽性，則應(yīng)繼續(xù)做好相關(guān)檢查。

輸血科副主任邵俊良建議，特殊血型人群可以到當?shù)氐闹行难玖私庾陨韮ρぷ?。此外，由?Rh 陰性血的女性在首次妊娠后 65% 左右血清中會產(chǎn)生抗 D 抗體，因此在孕婦首胎 36 周左右，醫(yī)院會為其做血型單特異性抗體鑒定，同時建議特殊血型的孕婦提前自身儲血以防萬一。