入冬后，呼吸道疾病進(jìn)入高發(fā)期。孕產(chǎn)婦作為特殊群體，是感染重癥呼吸道傳染病的高危人群，應(yīng)予以重點(diǎn)關(guān)注。孕媽寶媽們該如何應(yīng)對(duì)這來勢洶洶的呼吸道疾病“疊加感染”呢?南京市婦幼保健院產(chǎn)科烏蘭主任和內(nèi)科史愛武主任給出了解答。
1.孕產(chǎn)婦是呼吸道疾病易感染人群嗎？
是的。呼吸道疾病可以通過空氣、飛沫或接觸等途徑傳播。孕產(chǎn)婦免疫功能相對(duì)低下，加上雌激素水平變化，導(dǎo)致呼吸道黏膜充血、水腫、增厚、分泌物增多，更易感染。
2.孕產(chǎn)婦感染流感有哪些癥狀？
流感潛伏期多為1～3天。孕產(chǎn)婦典型的臨床特征為急驟起病，高熱、頭痛、全身肌肉酸痛、乏力和輕度呼吸道癥狀。體溫常在數(shù)小時(shí)至24小時(shí)達(dá)高峰，可達(dá)39℃～40℃，甚至更高或伴有寒戰(zhàn)，可伴有干咳、鼻塞、流鼻涕等呼吸道癥狀。部分孕產(chǎn)婦可伴有眼結(jié)膜充血、胸骨后不適以及嘔吐、 腹痛、腹瀉或便秘等胃腸道癥狀。
無并發(fā)癥者病程多呈自限性，第3～4天后體溫逐漸消退，全身癥狀好轉(zhuǎn)，但咳嗽和疲倦感可遷延多日，恢復(fù)常需要1～2周，甚至更長時(shí)間。
3.孕產(chǎn)婦感染流感后出現(xiàn)哪些癥狀需警惕？
持續(xù)高熱大于3天，伴有劇烈咳嗽，咯膿痰、血痰，或胸痛；呼吸頻率快，呼吸困難，口唇發(fā)紺；神志改變：反應(yīng)遲鈍、嗜睡、躁動(dòng)、驚厥等；嚴(yán)重嘔吐、腹瀉，出現(xiàn)脫水表現(xiàn)；合并肺炎；胸悶、心悸或心前區(qū)不適；原有基礎(chǔ)疾病明顯加重；需要住院治療的其他臨床情況。
4.孕婦感染流感后怎么辦？
孕媽媽感染后不要自行隨意使用抗生素或抗病毒藥物。但是孕期≠用藥禁忌，如果感染也不能盲目“硬扛”，必要時(shí)及時(shí)就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行處理，避免病情加重影響自身和胎兒的健康。
5.孕產(chǎn)婦如果發(fā)燒怎么辦？
發(fā)熱對(duì)孕婦和胎兒均有不利影響，如果發(fā)熱首選物理降溫、應(yīng)用解熱藥物。物理降溫，如冷敷貼，多飲水及補(bǔ)充電解質(zhì)等；解熱藥物首選對(duì)乙酰氨基酚，請?jiān)袐寢寕円欢ㄒ卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物。
對(duì)于孕期的流感重癥病例，應(yīng)結(jié)合病人的病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥情況及病人和家屬的意愿等因素，由多學(xué)科會(huì)診制訂診療方案。
6.孕產(chǎn)婦日常如何預(yù)防流感？
接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段，可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，孕媽媽可以選擇接種流感滅活疫苗。
另外，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防流感等呼吸道傳染病的重要手段，孕媽媽們要注意：勤洗手、保持環(huán)境清潔和通風(fēng)；孕產(chǎn)婦在流感流行季節(jié)盡量減少到人群密集場所活動(dòng)、避免接觸呼吸道感染患者；咳嗽或打噴嚏時(shí)，用上臂或紙巾等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏后洗手，盡量避免觸摸眼睛、鼻或口；出現(xiàn)流感樣癥狀應(yīng)當(dāng)注意休息及自我隔離，前往公共場所或就醫(yī)過程中需要戴口罩。
通訊員 史月 現(xiàn)代快報(bào)+記者 梅書華
