近日，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心血管科一天收治了4例急性心肌梗死患者，年齡分別在30～60歲，最年輕的患者才35歲，而這4名患者均有長(zhǎng)期吸煙史。該院心血管科主任醫(yī)師谷明林提醒，有高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病史的患者，更應(yīng)該提高健康意識(shí)，密切關(guān)注自身情況，生活中應(yīng)盡量規(guī)避或減少吸煙次數(shù)。
最少的一天吸20支煙，最多的40支
近日，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診一天分別接診了4例急性心肌梗死患者，年齡分別在30～60歲。胸痛中心快速響應(yīng)，啟動(dòng)綠色通道，立即將患者從搶救室轉(zhuǎn)至導(dǎo)管室。谷明林帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，爭(zhēng)分奪秒為患者進(jìn)行急診冠狀動(dòng)脈介入治療，在大家的不懈努力下，手術(shù)順利完成，最終4名患者均恢復(fù)良好，順利出院。
谷明林發(fā)現(xiàn)，這4名患者均有長(zhǎng)期吸煙史，最少的一天吸20支，最多的一天吸40支，且血壓、血脂、血糖都控制得不太理想，這些都是導(dǎo)致心梗發(fā)作的危險(xiǎn)因素。
然而，并非人人都能幸運(yùn)地得到及時(shí)救治。
5月初，同樣是急性心肌梗死的一名39歲男性患者，出現(xiàn)反復(fù)胸痛癥狀沒(méi)有重視，直到5天后出現(xiàn)胸悶、氣喘持續(xù)不緩解，又過(guò)了1天后才來(lái)到醫(yī)院看急診?；颊邅?lái)時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)明顯的心源性休克、呼吸衰竭，雖然經(jīng)積極搶救，然而因?yàn)樾募乃肋^(guò)多，心臟搏動(dòng)微弱，最終患者還是在入住重癥監(jiān)護(hù)病房8天后搶救無(wú)效離世。
急性心梗搶救，關(guān)注“黃金120分鐘”
谷明林介紹，急性心肌梗死的最佳救治時(shí)間窗為發(fā)病后的2小時(shí)，俗稱“黃金120分鐘”。若能在120分鐘內(nèi)打通閉塞血管，恢復(fù)心肌血液供應(yīng)，絕大多數(shù)心肌可以免于壞死。如果心梗發(fā)生超過(guò)120分鐘，心肌壞死面積變大，導(dǎo)致心衰、休克甚至死亡，即便救回了性命，心臟功能也會(huì)不同程度受損。
搶救成功的4名患者，從胸痛發(fā)作到送達(dá)醫(yī)院的時(shí)間分別是0.5小時(shí)、0.5小時(shí)、0.5小時(shí)、2.5小時(shí)，而第5名患者從胸痛發(fā)作到送達(dá)醫(yī)院的時(shí)間竟然拖延了6天。所以，即使第5名患者送達(dá)醫(yī)院后，醫(yī)生以最快的速度拼盡全力救治，仍然無(wú)法把他從死神身邊拉回來(lái)。
谷明林強(qiáng)調(diào)，突發(fā)心梗要牢記兩個(gè)“120”：及時(shí)撥打120急救電話，把握黃金救治120分鐘。除了重要的送醫(yī)時(shí)間，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院胸痛中心院前急救與院內(nèi)救治的無(wú)縫銜接，也確保了患者得到及時(shí)有效的救治，“搶”回生命。
“有高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病史的患者，更應(yīng)該提高健康意識(shí)，密切關(guān)注自身情況，生活中應(yīng)盡量規(guī)避或減少吸煙次數(shù)。”谷明林提醒，如果在家中或其他場(chǎng)所發(fā)生胸痛、左側(cè)肋骨痛、上腹部“壓榨性”疼痛時(shí)，請(qǐng)盡快通知家人和周圍人群，及時(shí)就醫(yī)。另外，如果出現(xiàn)左肩膀疼痛、牙疼、咽喉疼痛、腹痛等，持續(xù)不緩解以及無(wú)法解釋原因時(shí)，也有可能是心肌梗死的不典型癥狀，請(qǐng)不要掉以輕心，盡快前往醫(yī)院就醫(yī)。
通訊員 殷舒月 羅鑫 現(xiàn)代快報(bào)+記者 任紅娟
