現(xiàn)代快報(bào)訊(通訊員 張明 莫禹凡 記者 劉峻)提起高血壓,大家并不陌生。在老年科,這也是很多老年人的“常見病”,其實(shí),老年人的高血壓情況復(fù)雜,并不單單是“血壓高”那么簡(jiǎn)單。南京市中醫(yī)院老年病科副主任中醫(yī)師葉晨玉,擅長(zhǎng)老年心血管疾病的中西醫(yī)結(jié)合診治,他針對(duì)老年常見的高血壓?jiǎn)栴},一一作了回答。中醫(yī)藥治療高血壓有優(yōu)勢(shì),在口服西藥同時(shí)聯(lián)合中藥治療,能夠取得更好的降壓效果。南京市中醫(yī)院的院內(nèi)制劑,比如桑蒺合劑,在臨床有很好的效果。
老年人群血壓的控制要求
對(duì)于60-80歲老年高血壓病患者不合并基礎(chǔ)疾病時(shí),應(yīng)將血壓控制在140/90mmHg以內(nèi),在能耐受情況下降至130/80以內(nèi)。對(duì)于80歲以上老年高血壓患者,應(yīng)將血壓控制在150/90mmHg以內(nèi),當(dāng)老年患者患有高血壓疾病同時(shí)又合并其他基礎(chǔ)疾病,應(yīng)當(dāng)尊重醫(yī)囑更加嚴(yán)格控制好血壓。
高血壓病治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程
葉晨玉介紹,在門診上會(huì)遇到這樣的老年患者,總說醫(yī)生開的降壓藥不好使,看過的醫(yī)生換了一個(gè)又一個(gè),藥也換了幾種,血壓仍沒降下來。其實(shí)高血壓病是慢性疾病,如自行停藥,易出現(xiàn)血壓再次升高,因此高血壓病患者應(yīng)當(dāng)遵照醫(yī)生的建議服藥、停藥、調(diào)整用藥,讓血壓控制在合理范圍之內(nèi),切忌自主停止、更換降壓藥物。
學(xué)會(huì)監(jiān)測(cè)自己的血壓
高血壓病患者應(yīng)當(dāng)家中配備電子血壓計(jì)(血壓計(jì)應(yīng)當(dāng)定期去校對(duì)),如果家中沒有血壓計(jì),可以定期至醫(yī)院、藥房等處測(cè)量血壓。以下三個(gè)方面需要高血壓病患者密切測(cè)量血壓:一是當(dāng)出現(xiàn)頭暈頭痛等癥狀時(shí);二是當(dāng)調(diào)整降壓方案時(shí);三是在季節(jié)交替、冷熱驟變之時(shí)。每天測(cè)量3次血壓值并記錄,分別是晨起、午休后、睡前,記錄血壓及心率。