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“重病人都在往好的方向轉歸，病人數(shù)在下降了，每天都可以出艙100個左右，昨天我們又出艙了90個?！?/p>

“這場雨會不會是分水嶺？”4月25日下午，黑云壓城，上海下了一場暴雨。援滬的武漢金銀潭醫(yī)院重癥監(jiān)護室護士長程芳，在當天的日記里記下了這場雨，她期待著從此情況能有變化。

按照要求，4月21日，程芳所在的新國博方艙醫(yī)院W1艙完成改建。從這天晚上開始，這里從原來收治輕型病人、無癥狀感染者轉為收治普通型合并基礎疾病的新冠肺炎患者的“亞定點醫(yī)院”?！皝喍c醫(yī)院”介于方艙和定點機構之間，可以進一步完善患者分級分類救治體系。

程芳負責W1艙的醫(yī)療設備、耗材對接。剛改為亞定點醫(yī)院的頭幾天，她會遇上申請一些醫(yī)用耗材不能及時拿到的情況。但幾天過后，已經(jīng)完全理順。4月26日開始，程芳感到W1艙內(nèi)狀況趨于平穩(wěn)，自己工作變得從容起來。

4月3日從武漢出發(fā)算起，程芳援滬已滿一個月，她看著這座城市正在恢復。

以下為程芳的講述。

講述人：程芳   武漢金銀潭醫(yī)院南區(qū)重癥監(jiān)護室護士長

變化

4月19日，W1艙內(nèi)的病人平移到了別的艙。4月21日，W1艙經(jīng)過48小時的改建轉為了“亞定點醫(yī)院”，艙內(nèi)的布局、收治對象、病人護理程度、人力資源配置都發(fā)生了很大變化。

以前W1艙是1300多張床，改建了以后，變成了960張。床位變少，但投入的人反倒更多了。以前我們分為A、B、C區(qū)，1個班的護理人員可能10個人就夠了?，F(xiàn)在分成了A、B、C、D四個區(qū)，每個區(qū)上班的人數(shù)還增加了，每一個班都要12-14個人。

和之前方艙不同，W1艙現(xiàn)在收治的都是有基礎疾病的患者。改建后第二天遇上全市核酸大篩查，幾天工夫W1艙就收滿了。每個病區(qū)的監(jiān)護病房有20張床位，一直都是滿的。這些病人都比較重，年紀大又合并了基礎疾病。之前方艙里病人年紀偏輕，還可以做志愿者，現(xiàn)在我們艙很難找到年輕的志愿者了。

每天的狀況瞬息萬變，護理強度大很多。監(jiān)護室的病人大多要用到心電監(jiān)護，還有墜床、跌倒的風險，所以各種評估、生活護理都會多一些。有一部分比較重的病人，政府也專門派護工過來，負責生活護理。

病區(qū)組建初期，病人大批量進來，肯定會有點忙亂。 “亞定點醫(yī)院”改建后的第一天晚上來好多病人，要怎么分流？短時間內(nèi)你也不知道這個病人是重還是輕，很難根據(jù)病情輕重分區(qū)，肯定是一個車來分一個區(qū)。最高峰的一個晚上我們病區(qū)可能收了50個重病人，而在平時，一家醫(yī)院一晚上也不會收這么多重病人。

病人來了以后病情會發(fā)生變化，可能合并其他病癥，我們怎么把病人及時轉到定點醫(yī)院去？運行了三五天后，整個流程也越來越順暢?，F(xiàn)在，只要我們提交需要轉院的申請，仁濟醫(yī)院會很快安排車過來。

向好

因為“亞定點醫(yī)院”設備的要求和普通方艙不一樣，仁濟醫(yī)院也給我們緊急采購了很多設備和耗材。

我在方艙負責管理這些醫(yī)療設備、耗材。一開始，W1艙一下子開80個搶救病床，設備肯定沒有那么齊全，只能大致把框架搭起來，一些小配件還需要申請。

比如之前方艙的病人不用測血糖，老年病人來了以后基本上都合并有糖尿病，需要測血糖。但剛開始專用的血糖針頭我們申請不到。對接的仁濟醫(yī)院老師一直盡力協(xié)調，現(xiàn)在只要申請，就能備貨了。

仁濟醫(yī)院也很不容易。前段時間上海晚上特別冷，我們晚上九點進艙、凌晨一點出艙的小伙伴想要暖寶寶，我就去申請，對接的老師緊急調配了過來。最近溫度又升高了，白天艙里比較悶，出來衣服都濕了，仁濟醫(yī)院也給我們準備了很多干凈的新手術衣。只要我們提需求，他們都在盡力滿足。

4月25日那天下午，上海下了一場很大的雨，我當時還說這場雨是不是一個分水嶺，結果到了26日就真的變化很明顯，艙內(nèi)平穩(wěn)了。沒有大量的病人過來，我們可以維持常規(guī)工作。

工作是一個磨合的過程，雖然說我們這里是重病人，但從工作流程來看，已經(jīng)越來越好。這幾天，不論是進艙的小伙伴，還是外圍的物資老師都感覺輕松了許多，因為病人穩(wěn)定了，整個艙里的工作流程也順暢了?，F(xiàn)在就算病人重，但我們也知道他的情況、了解他的狀態(tài)。重病人都在往好的方向轉歸，病人數(shù)在下降了，每天都可以出艙100個左右，昨天我們又出艙了90個。

武漢金銀潭醫(yī)院援滬團隊在新國博方艙醫(yī)院前合影，左二為程芳。

現(xiàn)在不用看每天通報的數(shù)字，我們在工作中就可以直接地感覺到，好多了。我覺得勝利在望。

昨晚有一位2020年從上海去金銀潭支援的老師來看望我們。他之前看新聞知道我們來上海支援，說要來看望，但是一直很忙，昨天終于抽出時間。其實，從他的工作狀態(tài)也可以看出情況確確實實是在變好。

不必道歉

這位老師帶了很多水果過來，有西瓜，有椰子、沃柑、藍莓，他知道湖北人喜歡吃辣，還特意給我們帶了辣條，我真的特別感動。雖然，我們之前并不認識，但聊起來卻沒有一點隔閡。

他說：“程老師，我現(xiàn)在才能感覺到，我們當時到你們那里去提了那么多要求，你們肯定會很煩。”

他還說：“終于能夠感受到你們當年‘本土作戰(zhàn)’的感覺了，真的不容易?！边@句話他說了兩遍。

大家的目標都是要把工作做好，但有可能沒有考慮到實際的狀況。所以最初接到管物資的任務時，我就告訴自己要淡定一點，有很多事情不是別人不想給你做，是確確實實做不到。當年我們金銀潭組建南6病區(qū)的時候，也是什么東西都沒有，但是都過來了。

他還說，要向我們道歉，因為前段時間有一則上海老人在方艙醫(yī)院對援滬護士發(fā)脾氣的小視頻傳得很廣。我說真的不用道歉，很多事沒有大家想的那樣妖魔化，也不必放大。因為她一個人不能代表上海人。我們在接觸上海人的過程當中，不論是仁濟醫(yī)院對接的老師，還是我們的病人都是蠻好的。

21日改建之前，我負責的大部分工作是分配生活物資。我記得有一天收到一批捐贈的方便面，數(shù)量不多，不能滿足人手一份，但沒有一個人來哄搶。

一位70多歲的老奶奶一直靜靜等在旁邊。等所有人走了，她問我有沒有八寶粥，因為那天是初八她要吃素。我說你要幾罐，她就要兩罐。我說要不再多給你兩罐，明天還可以吃，她說不用了。

來上海已經(jīng)一個月了，我剛來時就說過，我們沒有感覺到是來支援，就是換一個地方進紅區(qū)?，F(xiàn)在，這已經(jīng)當成我自己的一份工作了。一切步入正軌，你就會感覺這份工作干得很舒心，覺得有奔頭。