4月23日,由湖南省人民醫(yī)院和中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院派出的68人組成危重癥醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì),接管了上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院區(qū)ICU病房。連日來,他們與病毒“拼刺刀”堅(jiān)守生命防線,不分晝夜全力救治危重癥患者。
這個(gè)危重癥醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì),由具有豐富抗疫經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員組成,其中包括急診和危重癥醫(yī)學(xué)專家、院感防控專家、急危重癥護(hù)理專家。
醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)、急救專家柴湘平介紹,在抗擊新冠肺炎疫情中,重癥病房是最危險(xiǎn)的“陣地”之一。在ICU,醫(yī)護(hù)人員和患者在同一個(gè)密閉空間近距離接觸,對(duì)于需要吸痰、氣管插管的危重癥病人,醫(yī)生護(hù)士幾乎是與病毒在打“白刃戰(zhàn)”甚至“貼身肉搏”,不容有絲毫疏忽。
這是醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員在給病人做B超。(受訪者供圖)
醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、湖南省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任吳艷紅說,ICU收治的病人很多都患有基礎(chǔ)疾病,相當(dāng)一部分患者為失能老人,溝通存在困難,醫(yī)務(wù)人員針對(duì)高齡患者的特點(diǎn),專門制定了專科護(hù)理流程和ICU非語言交流圖譜。
作為重癥醫(yī)學(xué)“老兵”,醫(yī)療隊(duì)重癥救治組組長(zhǎng)、中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任李金秀有著豐富的危重癥患者救治經(jīng)驗(yàn),多次在生死邊緣成功搶救患者。她告訴記者,今天為給一名呼吸衰竭的高齡患者通氣,她帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為患者完成一次近距離的緊急氣管插管操作。目前,患者生命體征暫時(shí)穩(wěn)定。
每天,李金秀、吳艷紅都會(huì)帶著團(tuán)隊(duì)對(duì)全院普通病房潛在的危重癥患者進(jìn)行病情評(píng)估,并且隨時(shí)做好搶救危重癥患者的準(zhǔn)備,力爭(zhēng)在病情惡化之前救治患者。
“李主任,81歲的王爺爺患有高血壓等疾病,患者痰多、血氧飽和度低、心率快、尿少,考慮有心衰可能,怎么辦?”
李金秀聞?dòng)?,立即帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)給患者予以抗心衰治療,通過床旁超聲設(shè)備評(píng)估患者心肺功能和容量,明確患者心率快的主要原因?yàn)榈脱萘浚瑫r(shí)患有低氧血癥。李金秀等人給患者進(jìn)行精細(xì)化液體管理,糾正低血容量,同時(shí)清理氣道,吸氧……
27日,經(jīng)過李金秀和隊(duì)友們的精心診治,患者的心率下降,血氧飽和度逐漸回升,病情開始好轉(zhuǎn)。
這是醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員給患者做床旁超聲檢查。(受訪者供視頻)
醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、湖南省人民醫(yī)院醫(yī)生熊南軒說,這里的高齡患者,大多數(shù)都有高血壓、冠心病、糖尿病、腎功能不全等基礎(chǔ)疾病。除了對(duì)老人的日常常規(guī)護(hù)理,醫(yī)院護(hù)理質(zhì)控辦主任陳華麗還會(huì)帶著護(hù)理人員對(duì)老年人開展心理護(hù)理、壓瘡護(hù)理、血栓預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)管理等工作。
醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員幫助患者通過視頻跟家屬聯(lián)系。(受訪者供圖)
“作為一名重癥醫(yī)學(xué)‘老兵’,我一定帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)全力以赴救治患者?!?6歲的李金秀說。
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