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4月25日，國家中醫(yī)藥管理局副局長、中國工程院院士黃璐琦在上海接受媒體采訪。

在上海本輪疫情中，中醫(yī)藥如何發(fā)揮作用？中醫(yī)藥在重癥患者治療的應(yīng)用有哪些？對密接人群采取的中藥干預(yù)措施，效果怎么樣？對此，光明日報(bào)記者為您帶來黃璐琦院士的最新采訪內(nèi)容。

記者：在上海本輪疫情中，目前中醫(yī)藥發(fā)揮作用的情況如何？還存在哪些困難？

黃璐琦：按照黨中央、國務(wù)院決策部署，根據(jù)上海市委、市政府要求，本輪上海疫情的防治防控和患者救治確實(shí)做到堅(jiān)持中西醫(yī)并重，中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，中醫(yī)藥全方位深度參與，整個(gè)疫情防控救治中的“防、治、康”全過程中發(fā)揮重要作用。

主要在兩個(gè)方面：

一是分類分層，推動中醫(yī)藥預(yù)防干預(yù)。上海市衛(wèi)健委、市中醫(yī)藥管理局在本輪疫情初期就印發(fā)《2022年春季易感人群外感疫病中藥內(nèi)服預(yù)防方案》和《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)本市重點(diǎn)人群中醫(yī)藥預(yù)防工作的通知》等。切實(shí)發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”特色優(yōu)勢，有效推動中醫(yī)藥盡快融入“四早”防控要求。

二是強(qiáng)化中醫(yī)藥資源配置和救治過程中的優(yōu)勢和特色。全市統(tǒng)籌中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)隊(duì)伍，與來自各省市的援滬中醫(yī)醫(yī)護(hù)人員積極參與定點(diǎn)醫(yī)院、方艙醫(yī)院中醫(yī)藥救治工作。在國家中醫(yī)藥管理局指導(dǎo)下，上海市先后制訂了《上海市新型冠狀病毒感染中醫(yī)藥診療專家共識（2022春季版）》《定點(diǎn)醫(yī)院和隔離救治場所中藥臨床應(yīng)用實(shí)施方案的通知》，整個(gè)中醫(yī)藥全程深入地參與救治工作得到充分體現(xiàn)。

目前中醫(yī)藥救治最大的困難是老年人的中西醫(yī)結(jié)合治療。上海這次疫情老年人居多，目前住院的患者中，60歲以上老年人占比達(dá)到三成，合并基礎(chǔ)疾病的占到60%。如何在老年人救治過程中，既體現(xiàn)中醫(yī)和西醫(yī)配合，又要體現(xiàn)新冠與基礎(chǔ)病的共治，這是一個(gè)很大的挑戰(zhàn)。同時(shí)，我們還要進(jìn)一步關(guān)注婦幼，兒童尤其是嬰幼兒特殊群體的治療，也需要我們密切關(guān)注。

記者：在后續(xù)疫情防控工作中，中醫(yī)藥的應(yīng)用擁有哪些潛力或前景？

黃璐琦：一是根據(jù)上海市患者收治情況，不斷完善推進(jìn)新建定點(diǎn)醫(yī)院和方艙醫(yī)院中西醫(yī)配合協(xié)調(diào)，確保中醫(yī)藥全方位、深度參與新冠肺炎患者救治工作，確實(shí)做到“有機(jī)制、有團(tuán)隊(duì)、有舉措、有成效”。   二是緊緊握圍繞“減少發(fā)病率、減少轉(zhuǎn)陰時(shí)間、減少住院時(shí)間、減少轉(zhuǎn)重率、減少病亡率”等5個(gè)方面，集中力量開展臨床觀察和臨床方案優(yōu)選，進(jìn)一步說明白講清楚中醫(yī)藥的優(yōu)勢和特色。

記者：上海本輪疫情感染者救治中，中醫(yī)藥使用率是多少？國家對中醫(yī)藥救治感染者有何統(tǒng)一的規(guī)定和要求？

黃璐琦：在本輪疫情中，除了極少數(shù)孕產(chǎn)婦、嬰幼兒和特殊患者等不適宜人員外，中醫(yī)藥得到廣泛普遍使用，尤其是在無癥狀感染者和輕型、普通型，是以中醫(yī)藥治療為主。

在診療方案原則方面，從國家診療方案第三版就已經(jīng)有中醫(yī)藥方案，在最新的國家第九版診療方案提出了明確中醫(yī)藥的指導(dǎo)原則，推薦了包括“三藥三方”和針灸推拿在內(nèi)的技術(shù)方案，并且各地根據(jù)實(shí)際情況，體現(xiàn)規(guī)范性與“三因制宜”相結(jié)合。比如，在上海無癥狀感染者居多，并且結(jié)合當(dāng)前上海春季氣候特點(diǎn)，在國家中醫(yī)藥管理局指導(dǎo)下，上海市也出臺了《上海市新型冠狀病毒感染中醫(yī)藥診療專家共識（2022春季版）》，這些都充分體現(xiàn)了指導(dǎo)原則，

同時(shí)，圍繞兒童、老人和康復(fù)等方面，在國家中醫(yī)藥管理局和國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制上海工作組專家共同參與和指導(dǎo)下，制定了相應(yīng)的一些專家共識和用藥指南，并且對中成藥的配備有相應(yīng)的指導(dǎo)。

記者：除了無癥狀感染者、輕型患者外，中醫(yī)藥在重癥患者治療的應(yīng)用有哪些？