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在動(dòng)態(tài)清零的方針指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)全市上下的努力、堅(jiān)持，上海本輪疫情正在出現(xiàn)變化。

風(fēng)險(xiǎn)人群中發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性感染者比例下降

這兩天，上海單日新增的本土確診病例及無(wú)癥狀感染者仍超兩萬(wàn)例，但有一點(diǎn)值得注意，那就是，在風(fēng)險(xiǎn)人群中發(fā)現(xiàn)的陽(yáng)性感染者的比例正呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。

根據(jù)上海市衛(wèi)健委發(fā)布的數(shù)據(jù)，4月初，上海每天風(fēng)險(xiǎn)人群中發(fā)現(xiàn)的陽(yáng)性感染者比例都超過(guò)10%，最高達(dá)到16.58%，隨后這一比例不斷走低，到4月16日，這一比例已經(jīng)來(lái)到3%以下。

復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授傅華介紹，相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)人群指的是非陽(yáng)性感染者密接、次密接，而是在全員核酸、抗原篩查當(dāng)中發(fā)現(xiàn)異常的人群。在相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)人群中發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性感染者的比例下降，說(shuō)明疫情正在向好的方向發(fā)展。

此外，4月15日，中共中央政治局委員、國(guó)務(wù)院副總理孫春蘭在接受央視采訪時(shí)透露，上海本輪疫情的傳播指數(shù)由此前的2.27下降到現(xiàn)在的1.23。

疫情的傳播指數(shù)Rt，指的是通過(guò)采取一系列防控措施后，一個(gè)感染者平均能夠傳染的人數(shù)。如果Rt大于1，感染人數(shù)還是會(huì)增加，如果小于1，新感染人數(shù)就會(huì)越來(lái)越少。

傅華表示，傳播指數(shù)的下降，說(shuō)明這段時(shí)間的防控工作起到了非常大的作用，也為做好接下去的防控工作帶來(lái)了很大的信心。

重復(fù)多次核酸檢測(cè)非常必要

做好疫情防控工作，核酸檢測(cè)是必不可少的。

上海進(jìn)行比較高頻次的核酸檢測(cè)已經(jīng)有一段時(shí)間了，那么現(xiàn)在繼續(xù)高頻次地做核酸檢測(cè)，到底有沒(méi)有必要？對(duì)此，在4月17日舉行的上海疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì)上，專家回應(yīng)，任何病原體感染都具有潛伏期，重復(fù)多次的核酸檢測(cè)非常有必要。

專家介紹，任何病原體感染都具有一定的潛伏期，新冠也不例外，且潛伏期長(zhǎng)短存在一定個(gè)體差異。從檢測(cè)技術(shù)來(lái)說(shuō)，病毒感染后在體內(nèi)有一個(gè)增長(zhǎng)復(fù)制過(guò)程，感染初期病毒載量太低，低于檢測(cè)下限，陽(yáng)性是無(wú)法發(fā)現(xiàn)的，這個(gè)時(shí)間段就是檢測(cè)窗口期，反復(fù)多次檢測(cè)，可以增加陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)幾率。

此外，由于呼吸道病原體的采樣主要采用咽拭子、鼻拭子、鼻+咽拭子幾種形式， 取樣過(guò)程不可避免地存在一定取樣差異，這種差異包括采樣部位、深淺、采集的分泌物量的多少等。因此重復(fù)多次采樣檢測(cè)，能彌補(bǔ)采樣誤差可能帶來(lái)的假陰性影響。

傅華指出，由于奧密克戎變異株隱匿性強(qiáng)、傳播快，這就意味著要篩查出陽(yáng)性感染者，需要比之前更多輪次的核酸篩查。而每輪核酸檢測(cè)的間隔時(shí)間是多長(zhǎng)，一個(gè)非常重要的判斷標(biāo)準(zhǔn)，就是看核酸檢測(cè)結(jié)果能不能日清日結(jié)。

而為盡快戰(zhàn)勝疫情，全國(guó)已有近3萬(wàn)名核酸檢測(cè)力量馳援上海，加速推進(jìn)核酸檢測(cè)工作。

在新國(guó)際博覽中心方艙醫(yī)院，三輛核酸檢測(cè)車快速搭建成一個(gè)可移動(dòng)的核酸檢測(cè)基地，進(jìn)入不到18個(gè)小時(shí)就完成了近1.5萬(wàn)份樣本的核酸檢測(cè)。

位于浦東新區(qū)南匯體育中心的核酸檢測(cè)移動(dòng)實(shí)驗(yàn)室，四川省援滬核酸檢測(cè)隊(duì)精心對(duì)待每一管標(biāo)本，從標(biāo)本接收、信息核對(duì)、標(biāo)本編號(hào)到上傳結(jié)果，力求所做的每一個(gè)步驟，既保質(zhì)量又搶時(shí)間。

廣東省支援上海核酸檢測(cè)隊(duì)實(shí)行雙組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制和質(zhì)量督導(dǎo)制，抓好核酸檢測(cè)的全過(guò)程質(zhì)量控制，確保核酸檢測(cè)不漏一陽(yáng)。

傅華表示，面對(duì)奧密克戎毒株傳播速度快，傳播力更強(qiáng)的特點(diǎn)，未來(lái)，我們非常需要建立一個(gè)跨區(qū)域協(xié)調(diào)統(tǒng)籌機(jī)制，以更好地應(yīng)對(duì)各地可能面對(duì)的大規(guī)模核酸檢測(cè)需求。

接種疫苗仍是重要手段

截至4月16日24時(shí)，上海在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療的重型患者有16例，其中15例為70歲以上老年人。這16例重型患者當(dāng)中，只有一例全程接種了新冠疫苗，其他都沒(méi)有接種過(guò)新冠疫苗。

上海市衛(wèi)健委主任鄔驚雷介紹，本市60歲及以上人群的新冠疫苗完成全程接種的近360萬(wàn)人，接種率62%；完成加強(qiáng)免疫接種的218萬(wàn)人，接種率38%。

研究和檢測(cè)顯示，奧密克戎變異株對(duì)于老年人，尤其是沒(méi)有接種疫苗和有慢性基礎(chǔ)性疾病的老年人，會(huì)帶來(lái)較大危害。

德國(guó)杜伊斯堡-埃森大學(xué)醫(yī)學(xué)院病毒研究所教授陸蒙吉表示，雖然新冠疫苗不能阻斷病毒的傳播，但是在預(yù)防重癥和死亡上的效果是非常好的，因此當(dāng)務(wù)之急是提高疫苗的接種率，特別是脆弱人群，比如老年群體的疫苗接種率。

此外，最近美國(guó)衛(wèi)生官員提醒，奧密克戎變體BA.2又繼續(xù)進(jìn)化出2個(gè)分支變種，世衛(wèi)組織還在追蹤奧密克戎新亞種BA.4和BA.5，奧密克戎重組變體XE也進(jìn)入大眾視線。

陸蒙吉認(rèn)為，對(duì)于這些突變株的出現(xiàn)我們不需要太過(guò)驚慌，在沒(méi)有證據(jù)表明新突變株具有更大毒性之前，不會(huì)對(duì)我們目前的抗疫形勢(shì)產(chǎn)生大的影響。我們還是按照既定方針繼續(xù)往前走，只要個(gè)人免疫力和群體免疫力提到一定程度，突變株就很難打破我們的屏障。