在動態(tài)清零的方針指導(dǎo)下,經(jīng)過全市上下的努力、堅持,上海本輪疫情正在出現(xiàn)變化。
風(fēng)險人群中發(fā)現(xiàn)陽性感染者比例下降
這兩天,上海單日新增的本土確診病例及無癥狀感染者仍超兩萬例,但有一點值得注意,那就是,在風(fēng)險人群中發(fā)現(xiàn)的陽性感染者的比例正呈現(xiàn)下降趨勢。
根據(jù)上海市衛(wèi)健委發(fā)布的數(shù)據(jù),4月初,上海每天風(fēng)險人群中發(fā)現(xiàn)的陽性感染者比例都超過10%,最高達到16.58%,隨后這一比例不斷走低,到4月16日,這一比例已經(jīng)來到3%以下。
復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授傅華介紹,相關(guān)風(fēng)險人群指的是非陽性感染者密接、次密接,而是在全員核酸、抗原篩查當中發(fā)現(xiàn)異常的人群。在相關(guān)風(fēng)險人群中發(fā)現(xiàn)陽性感染者的比例下降,說明疫情正在向好的方向發(fā)展。
此外,4月15日,中共中央政治局委員、國務(wù)院副總理孫春蘭在接受央視采訪時透露,上海本輪疫情的傳播指數(shù)由此前的2.27下降到現(xiàn)在的1.23。
疫情的傳播指數(shù)Rt,指的是通過采取一系列防控措施后,一個感染者平均能夠傳染的人數(shù)。如果Rt大于1,感染人數(shù)還是會增加,如果小于1,新感染人數(shù)就會越來越少。
傅華表示,傳播指數(shù)的下降,說明這段時間的防控工作起到了非常大的作用,也為做好接下去的防控工作帶來了很大的信心。
重復(fù)多次核酸檢測非常必要
做好疫情防控工作,核酸檢測是必不可少的。
上海進行比較高頻次的核酸檢測已經(jīng)有一段時間了,那么現(xiàn)在繼續(xù)高頻次地做核酸檢測,到底有沒有必要?對此,在4月17日舉行的上海疫情防控工作新聞發(fā)布會上,專家回應(yīng),任何病原體感染都具有潛伏期,重復(fù)多次的核酸檢測非常有必要。
專家介紹,任何病原體感染都具有一定的潛伏期,新冠也不例外,且潛伏期長短存在一定個體差異。從檢測技術(shù)來說,病毒感染后在體內(nèi)有一個增長復(fù)制過程,感染初期病毒載量太低,低于檢測下限,陽性是無法發(fā)現(xiàn)的,這個時間段就是檢測窗口期,反復(fù)多次檢測,可以增加陽性發(fā)現(xiàn)幾率。
此外,由于呼吸道病原體的采樣主要采用咽拭子、鼻拭子、鼻+咽拭子幾種形式, 取樣過程不可避免地存在一定取樣差異,這種差異包括采樣部位、深淺、采集的分泌物量的多少等。因此重復(fù)多次采樣檢測,能彌補采樣誤差可能帶來的假陰性影響。
傅華指出,由于奧密克戎變異株隱匿性強、傳播快,這就意味著要篩查出陽性感染者,需要比之前更多輪次的核酸篩查。而每輪核酸檢測的間隔時間是多長,一個非常重要的判斷標準,就是看核酸檢測結(jié)果能不能日清日結(jié)。
而為盡快戰(zhàn)勝疫情,全國已有近3萬名核酸檢測力量馳援上海,加速推進核酸檢測工作。
在新國際博覽中心方艙醫(yī)院,三輛核酸檢測車快速搭建成一個可移動的核酸檢測基地,進入不到18個小時就完成了近1.5萬份樣本的核酸檢測。
位于浦東新區(qū)南匯體育中心的核酸檢測移動實驗室,四川省援滬核酸檢測隊精心對待每一管標本,從標本接收、信息核對、標本編號到上傳結(jié)果,力求所做的每一個步驟,既保質(zhì)量又搶時間。
廣東省支援上海核酸檢測隊實行雙組長負責(zé)制和質(zhì)量督導(dǎo)制,抓好核酸檢測的全過程質(zhì)量控制,確保核酸檢測不漏一陽。
傅華表示,面對奧密克戎毒株傳播速度快,傳播力更強的特點,未來,我們非常需要建立一個跨區(qū)域協(xié)調(diào)統(tǒng)籌機制,以更好地應(yīng)對各地可能面對的大規(guī)模核酸檢測需求。
接種疫苗仍是重要手段
截至4月16日24時,上海在定點醫(yī)療機構(gòu)接受治療的重型患者有16例,其中15例為70歲以上老年人。這16例重型患者當中,只有一例全程接種了新冠疫苗,其他都沒有接種過新冠疫苗。
上海市衛(wèi)健委主任鄔驚雷介紹,本市60歲及以上人群的新冠疫苗完成全程接種的近360萬人,接種率62%;完成加強免疫接種的218萬人,接種率38%。
研究和檢測顯示,奧密克戎變異株對于老年人,尤其是沒有接種疫苗和有慢性基礎(chǔ)性疾病的老年人,會帶來較大危害。
德國杜伊斯堡-埃森大學(xué)醫(yī)學(xué)院病毒研究所教授陸蒙吉表示,雖然新冠疫苗不能阻斷病毒的傳播,但是在預(yù)防重癥和死亡上的效果是非常好的,因此當務(wù)之急是提高疫苗的接種率,特別是脆弱人群,比如老年群體的疫苗接種率。
此外,最近美國衛(wèi)生官員提醒,奧密克戎變體BA.2又繼續(xù)進化出2個分支變種,世衛(wèi)組織還在追蹤奧密克戎新亞種BA.4和BA.5,奧密克戎重組變體XE也進入大眾視線。
陸蒙吉認為,對于這些突變株的出現(xiàn)我們不需要太過驚慌,在沒有證據(jù)表明新突變株具有更大毒性之前,不會對我們目前的抗疫形勢產(chǎn)生大的影響。我們還是按照既定方針繼續(xù)往前走,只要個人免疫力和群體免疫力提到一定程度,突變株就很難打破我們的屏障。