現(xiàn)代快報(bào)訊（通訊員 袁海霞 記者 安瑩）進(jìn)入暑假，醫(yī)院的兒科門診總會(huì)有一批因?yàn)椤昂脛?dòng)”“坐不住”“做作業(yè)拖拉”來(lái)就診的孩子，家長(zhǎng)擔(dān)心孩子得了多動(dòng)癥。多動(dòng)就一定是多動(dòng)癥嗎？江蘇省中醫(yī)院紫東院區(qū)兒科專家提醒，導(dǎo)致孩子多動(dòng)、注意力不集中的原因很多，以偏概全地給孩子戴上“多動(dòng)癥”的帽子，不僅會(huì)增加家長(zhǎng)的焦慮情緒，還會(huì)給孩子的身心健康帶來(lái)負(fù)面影響。
多動(dòng)癥實(shí)際是“注意缺陷多動(dòng)障礙（簡(jiǎn)稱ADHD）”的一種通俗叫法，是一種神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病。顧名思義，多動(dòng)癥的核心表現(xiàn)就是注意力不集中、多動(dòng)和行為沖動(dòng)。隨著家長(zhǎng)對(duì)多動(dòng)癥認(rèn)識(shí)的提高，近年來(lái)該病的診斷率也有所提高。但實(shí)際上，多動(dòng)不一定就是多動(dòng)癥，父母可以從四個(gè)方面來(lái)對(duì)孩子進(jìn)行觀察判斷。
首先，確定孩子的情況是否在不同場(chǎng)合都會(huì)出現(xiàn)。如果孩子真的患有多動(dòng)癥，一般在家庭、公共場(chǎng)合、學(xué)校、輔導(dǎo)班等地方都會(huì)出現(xiàn)類似的表現(xiàn)。家長(zhǎng)可以和其他照料孩子的親人、學(xué)校老師、幼兒園老師、輔導(dǎo)班老師等多溝通。
然后，確定孩子的情況是否對(duì)正常生活和學(xué)習(xí)造成影響。一般來(lái)說(shuō)，多動(dòng)癥會(huì)影響到孩子的學(xué)習(xí)效率、成績(jī)、人際交往、情緒和自信心。
還要回憶孩子的生長(zhǎng)發(fā)育和家族成員是否有相關(guān)病史。家長(zhǎng)可以從懷孕期開(kāi)始回憶：孕期有沒(méi)有吸煙、情緒抑郁、生病用藥等異常情況；有沒(méi)有早產(chǎn)、難產(chǎn)、低出生體重；孩子出生后有沒(méi)有語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)等方面發(fā)育延遲；孩子胃口、睡眠如何，出生后有沒(méi)有生過(guò)嚴(yán)重的疾病。另外，也要問(wèn)問(wèn)配偶、長(zhǎng)輩在小時(shí)候有沒(méi)有類似的情況。有研究表明，以上因素與多動(dòng)癥的發(fā)生有一定關(guān)系。
最后，要反思家庭環(huán)境因素對(duì)孩子的影響。不良家庭因素通常包括家庭關(guān)系不和、父母經(jīng)常吵架、分居或離婚、情感溝通不良等。研究發(fā)現(xiàn)，很多多動(dòng)癥兒童的父母雙方或父母與祖父輩之間對(duì)孩子養(yǎng)育方式不能達(dá)成一致。不合理的管教方式會(huì)使孩子長(zhǎng)期處于緊張、壓抑和不安的情緒中，會(huì)增加多動(dòng)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
如果擔(dān)心孩子是多動(dòng)癥，家長(zhǎng)可以將以上四步中搜集到的信息做一個(gè)整理和記錄，提高和醫(yī)生之間的溝通效率，幫助他們對(duì)孩子進(jìn)行更準(zhǔn)確的評(píng)估和診斷。如果孩子被確診為多動(dòng)癥，家長(zhǎng)首先應(yīng)堅(jiān)持科學(xué)治療，理性看待?；加蠥DHD的兒童仍始終處在發(fā)育發(fā)展的過(guò)程中，給予兒童及時(shí)有效的外部干預(yù)促進(jìn)身心健康發(fā)展。第二，不要盲目反對(duì)用藥。研究表明，共同使用藥物治療和行為治療對(duì)于癥狀改善最有效，如果始終排斥用藥，ADHD本身對(duì)兒童身心健康發(fā)展始終存在。第三，ADHD孩子不是意志力薄弱，不可過(guò)分批評(píng)指責(zé)。ADHD孩子并不是沒(méi)有注意力，而是分配和調(diào)度注意力存在困難，過(guò)分批評(píng)會(huì)讓兒童吸收過(guò)多的壓力，甚至喪失自尊心，更加退縮，加重癥狀。第四，堅(jiān)持正向行為關(guān)注和引導(dǎo)。教育原則以正向行為關(guān)注，積極關(guān)注兒童良好的一面，哪怕只是一點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)步，都應(yīng)該鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)。
