現(xiàn)代快報訊（記者 安瑩）近日，電視劇《狂飆》熱播，劇情中，主角之一高啟強(qiáng)為了挽回妻子，稱自己得了絕癥，想要再見一面，掏出的診斷書上，赫然寫著“干眼癥”。那么，干眼癥是什么病？高啟強(qiáng)同款干眼癥是“絕癥”嗎？南京醫(yī)科大學(xué)附屬眼科醫(yī)院青光眼科副主任、副主任醫(yī)師丁喜艷表示，更年期、抑郁癥、眼部手術(shù)……這些情況都可能出現(xiàn)干眼癥，這種病的治療是一個長期的過程，需要個體化規(guī)范化綜合化治療。
干眼癥并不是簡單的眼睛“缺水”
丁喜艷介紹，在眼白和眼黑的外面有一層組織，叫淚膜，能夠起到滋潤保護(hù)眼睛的作用。淚膜分為三層，脂質(zhì)層、水樣層、黏蛋白層，脂質(zhì)層可以延緩水分的蒸發(fā)，所以油脂也很重要。如果淚膜出現(xiàn)不穩(wěn)定，眼睛就會出現(xiàn)干澀、眼紅、眼癢等癥狀，甚至出現(xiàn)視力波動，也就是視物時突然變得模糊，眨眨眼又恢復(fù)正常。眨眼這個動作可以讓眼睛里面的淚膜重新分布，均勻地覆蓋在角膜上。
丁喜艷表示，引起干眼癥的病因十分復(fù)雜，如不健康的生活習(xí)慣和（或）工作方式、年齡相關(guān)的內(nèi)分泌因素、精神心理因素、環(huán)境污染、全身性疾病、眼局部病變、使用藥物的影響等。每例患者的病因可能單一也可能多樣，甚至是綜合因素很難理清。
不良的生活方式很容易導(dǎo)致干眼癥，如長時間操作視頻終端、戶外活動少、睡眠不足、使用空調(diào)、吸煙、長期配戴角膜接觸鏡、眼部化妝及長時間駕駛等。很多全身性疾病，尤其免疫系統(tǒng)疾病及內(nèi)分泌系統(tǒng)失衡也會導(dǎo)致干眼癥，更年期后的女性較為普遍；環(huán)境也會影響，門診上，丁喜艷遇到過一名干眼癥患者，他表示自己一打麻將，眼睛就不舒服，經(jīng)過分析主要可能是因為打麻將的地方有許多人吸煙，空氣環(huán)境不好。
另外，一些手術(shù)也可能導(dǎo)致干眼癥，比如激光角膜屈光手術(shù)、白內(nèi)障摘除手術(shù)等導(dǎo)致干眼癥的發(fā)生率較高，大部分患者于術(shù)后3~6個月恢復(fù)，但少數(shù)患者可以持續(xù)較長時間。還有些患者本身服用的藥物會破壞眼表微環(huán)境導(dǎo)致干眼癥，比如更年期補(bǔ)充激素，服用抗抑郁、抗青光眼藥物（受體阻滯劑等）及含防腐劑滴眼液、眼膏等。值得注意的是，抑郁焦慮情緒與干眼癥是相互影響的，抑郁可能導(dǎo)致干眼癥，也有干眼癥患者由于癥狀嚴(yán)重，甚至眼睛無法睜開，嚴(yán)重影響生活，導(dǎo)致抑郁焦慮。
干眼癥不是“絕癥”，能治！
“其實干眼癥可以通過眼藥水來治療，但是需要聽從醫(yī)囑?！倍∠财G表示，輕度的干眼癥可以通過眼藥水的配合使用達(dá)到緩解的效果，另外，也有非藥物的物理治療方法，比如瞼緣清潔，可以減少脂質(zhì)有害物堆積，甚至有的人睫毛根部長螨蟲，需要及時清潔；還可以進(jìn)行瞼板腺按摩，機(jī)械擠壓瞼板腺，疏通阻塞的瞼板腺開口。
激光也能治療干眼癥。丁喜艷介紹，脈沖激光可以通過光熱效應(yīng)，減輕瞼緣的炎癥反應(yīng)，還可以殺菌除螨，一般4次一個療程，2~4周做一次，一次治療大概需要2~4 個月的時間。干眼癥的治療是一個長期的過程，需要個體化規(guī)范化綜合化治療，出現(xiàn)干眼癥狀要早就診，一般輕、中度干眼癥具有可逆性，因此在緩解癥狀的同時應(yīng)盡可能祛除病因。嚴(yán)重干眼癥的病因復(fù)雜，多數(shù)不可逆，其主要治療目標(biāo)是在合理治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，保護(hù)視功能并緩解干眼癥狀。她強(qiáng)調(diào)，糖尿病患者如果患有干眼癥，會出現(xiàn)體征重，癥狀輕的情況。也就是醫(yī)生看到的眼部的狀態(tài)是比較差的，但是由于患者有神經(jīng)傳導(dǎo)感知障礙，即使破損糟糕，自己也無法及時發(fā)現(xiàn)。這類患者一定要及時進(jìn)行眼部檢查。
