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          瞭望 | 白醫(yī)執(zhí)甲滬上抗疫

          “我們這一代是被祖國精心呵護(hù)長大的一代,盡管新冠病毒來者不善,尤其是奧密克戎傳播速度特別快,但當(dāng)祖國需要我的時候,我不會猶豫。”

          “正是父親的精神,讓我堅持從事這份救死扶傷的神圣職業(yè),讓我堅持在抗疫一線從不言棄?!?/p>

          “透析病人的治療時間約3.5個小時,每周3次。工作人員在艙內(nèi)的時間基本是5~6小時,期間我們不能進(jìn)食飲水,也不能上廁所?!?/p>

          文 |《瞭望》新聞周刊記者 袁全 楊有宗 楊愷

          本輪疫情發(fā)生以來,上海新冠肺炎感染者總數(shù)已突破50萬人。面對新冠病毒威脅,白衣天使恪盡職守、外地醫(yī)護(hù)千里馳援……歷史將會記住為上海這座城市付出的每一個人。



          2022 年 4 月 16 日,王夢婷(右)與同事核對感染者信息(楊有宗攝 / 本刊)

          王夢婷:“我要和家鄉(xiāng)一起戰(zhàn)疫”

          4月23日凌晨3點左右,上海臨港方艙醫(yī)院。

          正在護(hù)士臺值班的復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院(下稱華山醫(yī)院)護(hù)士王夢婷聽到她所負(fù)責(zé)的病區(qū)發(fā)出聲響,趕忙和一名同事跑去查看——一名80多歲的感染者正準(zhǔn)備起床。

          “您這么早起床要做什么?”王夢婷問。

          老人回答:“我得去找我一個朋友,我們約好了今天見面?!?/p>

          老人患有阿爾茲海默癥,是醫(yī)護(hù)們的重點照護(hù)對象。王夢婷連忙說:“現(xiàn)在時間還太早,您再睡會兒,睡醒了我們再去找朋友行不行?”

          在醫(yī)護(hù)們的勸說下,老人重新回到床上睡著。

          方艙醫(yī)院,原本是為無癥狀感染者和輕癥患者準(zhǔn)備的隔離收治場所,眼下被上海賦予新的使命——隨著定點醫(yī)院收治壓力加大,臨港方艙醫(yī)院內(nèi)1.36萬張床位中,有2000張床位被升級改造,用來收治普通型以上感染者和高齡感染者。

          據(jù)了解,臨港方艙醫(yī)院由6個物流倉庫改建而成,每個倉庫上下兩層,為進(jìn)出方便,收治老年感染者的改造升級床位全部位于一層。

          “這些床位都是離護(hù)士臺最近的。”王夢婷介紹說,改造床位不但劃定專門區(qū)域,位置也有講究,離護(hù)士臺近,方便醫(yī)護(hù)人員觀察。

          王夢婷說,對高齡感染者要更關(guān)注他們身體的變化?!氨热缧枰醯牟∪?,每隔半小時到一小時測一次血氧飽和度,低于95%,就要給他們吸氧,低于90%要采取面罩吸氧等措施?!?/p>

          對王夢婷和其他醫(yī)護(hù)人員來說,在方艙醫(yī)院照顧無癥狀感染者、輕癥感染者和照顧高齡感染者是完全不一樣的感受。“之前接收的感染者癥狀輕,無論是發(fā)燒還是咳嗽會主動向我們表達(dá),但很多高齡感染者沒有表達(dá)能力,需要我們更耐心細(xì)致地觀察和詢問?!?/p>

          特別是一些高齡感染者沒有生活自理能力,照護(hù)他們的一大任務(wù)是幫助他們翻身?!捌教蓛尚r,就要幫他們翻一次身。”王夢婷說,一些高齡感染者長期臥床,不翻身很容易皮膚破損,產(chǎn)生壓瘡。

          細(xì)心、樂觀,是王夢婷在同事心中最突出的“人設(shè)”。這位上海姑娘1999年出生,是一名準(zhǔn)“00后”。

          “小時候我身體不好,三天兩頭發(fā)燒,總要打針,當(dāng)時我就想,我長大了也要給別人打針?!蓖鯄翩眯χf,2019年8月,她進(jìn)入華山醫(yī)院從事護(hù)理工作。

          今年初,華山醫(yī)院準(zhǔn)備組建預(yù)備隊,應(yīng)對可能出現(xiàn)的疫情需求。王夢婷主動向所在科室報名。

          王夢婷的理由很簡單:“我們這一代是被祖國精心呵護(hù)長大的一代,盡管新冠病毒來者不善,尤其是奧密克戎傳播速度特別快,但當(dāng)祖國需要我的時候,我不會猶豫。”

          王夢婷說,臨港方艙醫(yī)院4月5日開艙,醫(yī)護(hù)人員普遍在3月底就已集結(jié)?!皬膩矸脚摰浆F(xiàn)在已經(jīng)接近一個月了,按規(guī)定,滿一個月可以要求‘換防’,但我主動申請留下來,我要和家鄉(xiāng)一起戰(zhàn)疫?!?/p>

          另據(jù)了解,臨港方艙醫(yī)院患者平均住院時間為5至6天,目前已出院人數(shù)超過3萬人。



          李衛(wèi)鑫(右一)和同事在方艙醫(yī)院(受訪者供圖)

          李衛(wèi)鑫:“待滬上平安,兒再來給您磕頭”

          4月2日凌晨接到出發(fā)援滬的通知,武漢市江夏區(qū)援滬醫(yī)療隊領(lǐng)隊、江夏區(qū)第一人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任李衛(wèi)鑫,即刻和其他23名醫(yī)護(hù)人員出發(fā)前往上海。

          出發(fā)那天因為不想吵醒熟睡的父親,李衛(wèi)鑫只是看了一眼父親便輕輕關(guān)上了房門。

          沒想到,這匆匆的一瞥成為他跟父親的永別。

          3月底,李衛(wèi)鑫已經(jīng)知道其所在醫(yī)院需抽調(diào)人手支援上海。面對家中老小,李衛(wèi)鑫說他有過片刻的猶豫,但父親說,他在武漢疫情暴發(fā)時曾作為首批專職醫(yī)師前往一線負(fù)責(zé)收治,在抗疫上有經(jīng)驗,還說:“你要是過去的話,孩子我來幫你接送,家里的事情你放心,把自己照顧好就可以了?!?/p>

          李衛(wèi)鑫下定決心出發(fā)援滬。

          安頓物資、開會培訓(xùn)、匯報情況……在滬上抗疫連軸轉(zhuǎn)下,李衛(wèi)鑫也難抽出時間跟老人打一通電話。

          4月7日下午5點左右,剛結(jié)束工作的李衛(wèi)鑫從方艙醫(yī)院出來,還沒來得及吃飯,就收到鄰居轉(zhuǎn)發(fā)的視頻:一位老人突然暈倒躺在了地上?!拔乙谎劬驼J(rèn)出是我父親,因為他只有一只完整的手臂。”

          李衛(wèi)鑫心如刀絞。李衛(wèi)鑫說,他家在湖北省應(yīng)城市陳河鎮(zhèn)陳余村,父親是一位普通農(nóng)民。1988年,父親在參與村里集體抗旱時突發(fā)意外,抽水機的皮帶把左上肢軋斷。

          李衛(wèi)鑫在寫給父親的回憶錄里這樣寫道:多年后老父曾說過,當(dāng)時萬念俱灰,本想了卻自己不給家里添負(fù)擔(dān),但想起兒女仍當(dāng)幼小,無人照顧,遂忍著巨大的心理悲痛和身體劇痛呼救,此后左上肢徹底缺失。

          高考時,李衛(wèi)鑫不負(fù)眾望考上武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院,是家里唯一一個,也是當(dāng)時村里唯一一個考上大學(xué)的孩子。

          得知消息的父親一邊開心地笑,一邊不斷撓頭。

          李衛(wèi)鑫知道,父親為他能上大學(xué)感到高興,但面對學(xué)費心中不免發(fā)愁。于是,寒來暑往,賣菜、賣副食、賣香腸……他的學(xué)業(yè)是父親單手托舉起的。

          畢業(yè)工作第一年,李衛(wèi)鑫提著年貨回家,帶回500元錢給家里過年?!袄细赣H拿著500元錢,滿面笑容。我添子后,父親每天樂呵呵看著孫子跑來跑去,都是笑容。平靜的日子似水流過無聲無息,現(xiàn)在想來也是一種奢侈?!崩钚l(wèi)鑫說。

          在李衛(wèi)鑫看來,父親很堅強,從不說苦喊累,平時也不怎么生病,能吃能喝,沒想他會突發(fā)疾病。

          李衛(wèi)鑫說,參加抗疫兩年多來,他和父親交流不是特別多,父親特別內(nèi)向,不善表達(dá),有什么事情都是自己扛。一個月前,父親剛過70歲生日?!澳赣H給我打電話說今天是爸爸的生日,我平時忙,那天放下手頭工作,買酒買菜,和父親坐在一起,難得說了很多話?!?/p>

          李衛(wèi)鑫有一些想對父親說卻沒有機會說出口的話:“父親這一輩子都為我們操勞,從來不說自己辛苦,總是說對不起我們,沒有給我們最好的。他不知道,他的精神就是留給我們最大的財富。也正是父親的精神,讓我堅持從事這份救死扶傷的神圣職業(yè),讓我堅持在抗疫一線從不言棄?!?/p>

          父親離世后,很多領(lǐng)導(dǎo)和同事勸李衛(wèi)鑫回家,再見父親最后一面,都被李衛(wèi)鑫委婉謝絕。“我相信父親不會怪我,因為如果是他也會做同樣的選擇?!?/p>

          如今,李衛(wèi)鑫依然帶著父親的囑托和精神,堅守在援滬抗疫的一線。

          李衛(wèi)鑫坦言,近期隨著上海重癥和危重癥患者增加,方艙醫(yī)院部分轉(zhuǎn)為定點醫(yī)院,救治工作也面臨新的挑戰(zhàn),工作難度和強度都有所加大?!暗傮w還算順利,我們也在不斷調(diào)整策略和方案,相信我們一定能打贏這場硬仗。”

          “爸,兒子不孝,待滬上平安,兒再來給您磕頭。”得知父親去世,李衛(wèi)鑫在朋友圈寫道。



          李萍向患者解釋出院后居家隔離期間的透析治療流程(受訪者供圖)

          李萍:“我們會以更加積極的心態(tài)面對各種意外”

          早上8點,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院南院區(qū)(下稱仁濟(jì)醫(yī)院南院)的血透室已一片忙碌。

          醫(yī)護(hù)人員穿著厚重的防護(hù)服,戴著三層防護(hù)手套,艱難地將透析液安裝到每一個儀器上……這是上海封控期間,仁濟(jì)醫(yī)院南院血透室護(hù)士長李萍的工作常態(tài)。

          李萍所在的仁濟(jì)醫(yī)院南院4月4日轉(zhuǎn)為接收陽性患者的定點醫(yī)院?!爱?dāng)時有184名在院透析患者,需要分流到本院的東院和西院?!崩钇颊f。

          分流工作需通知病患家屬。李萍和同事爭分奪秒,在4月5日凌晨逐一將方案告知每一個病人和家屬。

          突如其來的變化難免讓患者和家屬產(chǎn)生不理解,需要李萍和同事耐心說服?!坝浀糜幸粋€病人每次打過去電話都被掛斷。后來我們輾轉(zhuǎn)聯(lián)系到他的女兒,她也很不理解?!?/p>

          李萍和同事十分體諒特殊時期病患的難處。“有的病人上了年紀(jì),又沒有交通工具,確實存在困難。我們會主動為患者多想一點,在患者群里鼓勵他們結(jié)對,看看如果哪家有車,可以在做好個人防護(hù)的情況下一起拼車去醫(yī)院?!?/p>

          疫情不僅給患者就診帶來困擾,也讓醫(yī)護(hù)人員的工作量陡然增加。李萍說,她每日8點前做好個人防護(hù)后進(jìn)艙,安裝透析治療所需的管路,為機器做好準(zhǔn)備后,即通知病人治療。

          “病人的治療時間約3.5個小時,每周3次。工作人員在艙內(nèi)的時間基本是5至6小時,期間我們不能進(jìn)食飲水,也不能上廁所。此外,我們還需要提前準(zhǔn)備好機器,達(dá)到病人能上機的要求,這個過程大約需要45分鐘甚至更多?!彼f。

          疫情帶來的人力資源短缺加大了工作難度。李萍說:“我們原本配備了4位工勤人員,目前能夠在崗的只有1位,也只每天上午在崗。這樣我們護(hù)士就要自己搬運透析液,一桶透析液大概在15公斤,再加上防護(hù)服的重量,都需要我們自己把它從庫房搬到機器上。”

          為減少醫(yī)院的非戰(zhàn)斗減員,李萍所在的護(hù)理團(tuán)隊自3月上海疫情暴發(fā)初期就進(jìn)入全閉環(huán)管理,在醫(yī)院和閉環(huán)酒店之間過著兩點一線的生活。

          雖然有近兩個月時間沒有與家人見面,他們卻成了李萍最堅實的依靠?!拔艺煞蚴轻t(yī)院心外科醫(yī)師,前幾天也加入我們并肩戰(zhàn)斗的行列,在醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室工作,雖然近在咫尺,我們卻仍未見面?!?/p>

          李萍還有一個今年參加高考的兒子?!皟鹤右灿羞^報考醫(yī)學(xué)院的想法,這段時間上網(wǎng)課對他也是自我管理的考驗。學(xué)習(xí)方面父母能干預(yù)的不多,還是靠他自主。希望我和他父親在戰(zhàn)疫中的經(jīng)歷能給他樹立一個榜樣?!?/p>

          李萍認(rèn)為,陽性血透患者的診療需求更為迫切,難度也更高?!拔覀儎傞_始接收到的陽性病人,基本都是快一周時間沒有透析了,也不敢進(jìn)食。直到轉(zhuǎn)入定點醫(yī)院才可以稍稍放緩。”

          李萍說,對于新冠病人的救治,醫(yī)院有專門的病房收治,腎臟科主任每天會對這些病人查房,根據(jù)查房結(jié)果調(diào)整透析處方。

          李萍坦言,疫情壓力下,病患難免將情緒傳導(dǎo)到醫(yī)護(hù)人員身上?!懊慨?dāng)這個時候,作為護(hù)士長我就更需要保持冷靜,既要安撫病患也要讓護(hù)理姐妹們能有信心把工作做好。我很自豪,我的護(hù)理姐妹們都是好樣的,她們都選擇在醫(yī)院一線共同戰(zhàn)斗?!?/p>

          更讓李萍欣慰的是,“一些病患也能站在我們的角度為我們考慮,和我們一起做其他病患的思想工作,讓我們很感動。”

          對李萍而言,每天的日子都在步履匆忙中飛馳而過,很難有機會靜下來思考?!拔蚁胍咔檫^后,我們會以更加積極的心態(tài)面對各種意外?!保▍⑴c采寫:實習(xí)生 向香)


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