國家衛(wèi)生健康委要求，發(fā)揮縣醫(yī)院“龍頭”作用，牽頭組建緊密型縣域醫(yī)共體，推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉。目前全國已有700多個縣試點建設縣域醫(yī)共體，去看看湖南、重慶、河南等地的做法。
湖南省石門縣中醫(yī)醫(yī)院與10家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構組建緊密型醫(yī)共體，人財物統(tǒng)一調配，縣級醫(yī)院的優(yōu)勢科室1對1幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。壺瓶山鎮(zhèn)距離縣城100多公里，以前鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療條件差，百姓看病難。去年加入縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體后，每個周末，針灸推拿康復科主任崔海波都會帶領團隊成員到壺瓶山鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診、查房、帶教，幫助他們開展了10多項中醫(yī)適宜技術，建起了針灸理療科，短短3個月時間，就接診患者600多人次。
重慶市忠縣在醫(yī)共體內推行“醫(yī)通、人通、財通”改革，組建遠程影像、遠程心電、病理會診等“五大中心”，實現基層檢查、縣級診斷，部分疑難病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院得到確診。針對縣級醫(yī)院幫扶基層動力不足的現狀，忠縣在醫(yī)共體內建立“利益聯結機制”，比如，縣級醫(yī)院醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院某科室?guī)头?，其新增業(yè)務收入按比例納入縣級醫(yī)院醫(yī)生的績效。
為鼓勵醫(yī)務人員下基層，河南省周口市規(guī)定，醫(yī)共體醫(yī)院內醫(yī)生在晉升高級職稱時，必須到基層累計服務不少于一年；安徽省濉溪縣醫(yī)院建立醫(yī)共體運營獎補專項資金，用于醫(yī)生下基層的獎勵補助和分院院長獎勵性績效。
