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? 現(xiàn)代快報訊（記者?朱鯨潤）“200焦耳，電除顫！”“250焦耳，電除顫！”在經歷連續(xù)60多次電除顫后，患者心跳微弱，呼吸停止，血壓測不出，瀕臨死亡……前不久，對于剛來無錫工作僅僅5天，27歲的年輕的二孩媽媽張女士來講，簡直就是在鬼門關前走了一圈。

? 此前，張女士已連續(xù)發(fā)熱3天，自認為普通感冒，在家門口找了一家小診所掛水治療，沒想到病情非但沒有好轉，而且急轉直下。連忙來到無錫市人民醫(yī)院急診，讓家人沒想到的是，張女士根本不是小感冒，而是患上了“暴發(fā)性重癥心肌炎合并心律失常（室性心動過速、心室顫動）”。入院當天，張女士又出現(xiàn)反復的室速、室顫，送入心內科CCU病房之后出現(xiàn)了開頭的一幕。

? 在經過藥物治療、充分鎮(zhèn)靜、呼吸機支持、反復電除顫之后，張女士心室律是有效控制了，但床邊心超提示，患者心臟在感染引起的免疫損傷和反復電除顫的刺激下，心臟收縮功能嚴重減退，不能泵出足夠的血液以維持有效的血液循環(huán)。如果沒有有效的措施改善這個情況，患者很快會因為循環(huán)衰竭而死亡。

? 面對危難中年輕的生命和家屬無助的眼神，該院搶救小組一心赴救，快速反應，用不到一分鐘的時間討論，一致認為ECMO是張女士存活的唯一希望。在與家屬溝通治療方案的過程中，家屬體現(xiàn)了對醫(yī)生護士絕對的信任和配合，這給了CCU醫(yī)護團隊極大的鼓舞。

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? 搶救小組緊急聯(lián)系醫(yī)院肺移植科ECMO團隊。手術室開通綠色通道，麻醉科迅速做好準備，CCU醫(yī)生一路護送、監(jiān)護，在多科協(xié)作下，ECMO設備在最短的時間內置管到位，患者危急情況得以初步緩解，安全轉回CCU病房。

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? 緊張的急救過程告一段落，但生命之火還很微弱，呵護的重任交到了CCU護理團隊手中。全體護士克服重癥患者多、護理人員短缺的困難，安排了早上9：00到晚上9：00的超長工作時間的特別護理班，不眠不休地關注著患者布滿全身的各種管路的通暢，關注著各種生命支持系統(tǒng)的指標是否正常，持續(xù)不斷根據患者的生命體征調整著各種藥物的滴速。記者了解到，連續(xù)12小時的緊張與忙碌，一些護士下班后需要在值班房先睡一覺，才有力氣回家，但大家毫無怨言。

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? 在這夜以繼日的救治過程中，張女士的家人隱忍著自己的焦慮，在花完全家人的積蓄之后，四處默默地眾籌。心內科醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)后，全體人員都伸出了援手，幫助籌錢出力，擴大影響，為一家人籌到了治療費用。

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? 經過醫(yī)護人員精心治療、細致護理，住院7天后，張女士成功脫離了ECMO，隨后又逐步撤除了呼吸機及其他的救治器械設備，未出現(xiàn)大腦、肝腎等其他臟器功能損害。在住院17后，張女士終于痊愈出院。

? 記者了解到，重癥心肌炎是由病毒感染(最常見病毒為柯薩奇B組病毒)所致心肌嚴重炎性損害，主要表現(xiàn)為猝死、嚴重心律失常、心源性休克、充血性心力衰竭、心肌炎或心包炎等。臨床上往往發(fā)病急、病情重、進展快，且表現(xiàn)多樣，心外癥狀表現(xiàn)多見，常在數小時至4天內死亡。

? ECMO則是體外膜肺氧合(extra?corporeal??membrane?oxygenation)的英文簡稱，它是代表一個醫(yī)院，甚至一個地區(qū)、一個國家的危重癥急救水平的一門技術。ECMO是走出心臟手術室的體外循環(huán)技術。其原理是將體內的靜脈血引出體外，經過特殊材質人工心肺旁路氧合后注入病人動脈或靜脈系統(tǒng)，起到部分心肺替代作用，維持人體臟器組織氧合血供。