寒冬臘月，氣溫已降至冰點(diǎn)以下，夜色中車流燈影閃爍，奔往家的方向。而此時(shí)，醫(yī)院的夜間門(mén)診工作才剛剛拉開(kāi)序幕。今天（1月25日）的《新春走基層》，跟隨記者走進(jìn)南京市兒童醫(yī)院，關(guān)注這些守護(hù)健康不打烊的白衣天使的溫暖故事。
晚上八點(diǎn)，南京市兒童醫(yī)院的急診大廳里燈火通明，人頭攢動(dòng)。額頭上貼著發(fā)熱貼的孩子無(wú)精打采地靠在母親的懷里，坐在小推車?yán)锏暮⒆訚M臉通紅地看著父親手機(jī)里播放的動(dòng)畫(huà)片。長(zhǎng)長(zhǎng)的隊(duì)伍前面是預(yù)檢分診臺(tái)。分診臺(tái)前，此時(shí)95后護(hù)士鄭巧琪已經(jīng)忙碌了兩個(gè)半小時(shí)，她的工作時(shí)間是從晚上五點(diǎn)半開(kāi)始到凌晨一點(diǎn)，此刻正是就診高峰。
鄭巧琪一邊測(cè)量體溫一邊說(shuō)：“家長(zhǎng)因?yàn)樾『l(fā)燒都很著急，過(guò)來(lái)的話都是問(wèn)我能不能掛急診號(hào)。晚上的7點(diǎn)到10:30之間是最高峰，這個(gè)時(shí)間段基本上是沒(méi)有辦法喝水和上廁所的，坐不下來(lái)，一直在量體溫?！?/p>
鄭巧琪不僅要快速解答家長(zhǎng)疑問(wèn)，還需要一雙“火眼金睛”快速判斷病情：“有一些發(fā)燒到39.5℃以上，這些都屬于危急癥，稍微急一些，我都會(huì)給他先進(jìn)行處理，這樣的話才可以掛急診。我們的預(yù)檢標(biāo)準(zhǔn)都在那，一級(jí)和二級(jí)都要到搶救室來(lái)進(jìn)行。”
4號(hào)診室的張姮是南京市兒童醫(yī)院急診小組的一員，為了減少患兒積壓，她和同事們連喝水都顧不上。她告訴記者，晚夜間看診最多的時(shí)候積壓了600個(gè)，但是到22:00以后，醫(yī)生就會(huì)相對(duì)較少了。
記者問(wèn)道：“你晚飯是幾點(diǎn)吃？”
張姮回答道：“我想今天晚上就不太來(lái)得及吃了，在5點(diǎn)之前就是先喝點(diǎn)水，吃點(diǎn)面包?！?/p>
因?yàn)樽罱呛粑兰膊〉木驮\高峰，雖然早已過(guò)了下班時(shí)間，但是南京市兒童醫(yī)院黨委委員、呼吸科主任醫(yī)師田曼還在醫(yī)院。因?yàn)樗鶕?jù)患兒就診情況，及時(shí)進(jìn)行人員調(diào)度和安排。她的步伐很快，嗓音有些沙啞：“我們河西院區(qū)是24小時(shí)開(kāi)診，我們所有醫(yī)生都要把17:00掛號(hào)之前的病人在白班看完，才能下班。呼吸道感染的病人很多，我們既往晚夜間的門(mén)診量，內(nèi)科的大概在七八百，算比較正常。像最近都在一千八到一千九，是往年的至少兩倍以上?！?/p>
記者問(wèn)道：“我們晚夜間門(mén)診大概會(huì)排多少醫(yī)生？”
田曼回答道：“我們晚夜間是根據(jù)病人的量來(lái)排醫(yī)生，像最近病人多的時(shí)候，我們2個(gè)院區(qū)加起來(lái)晚夜間最多的時(shí)候至少同時(shí)有20個(gè)醫(yī)生在上班?！?/p>
就診大廳的小喇叭一直在發(fā)出提醒：“首次發(fā)熱的患兒需要開(kāi)抽血化驗(yàn)單的家長(zhǎng)，可以到自助機(jī)點(diǎn)擊快速檢驗(yàn)通道……”一臺(tái)臺(tái)自助機(jī)前家長(zhǎng)們有序排隊(duì)，田曼告訴記者，這些開(kāi)設(shè)自助檢查單的設(shè)備在就診高峰時(shí)，可以大大減少患兒家長(zhǎng)排隊(duì)時(shí)間，提高就診效率。
田曼說(shuō)：“自助機(jī)除了開(kāi)血常規(guī)以外，我們還把甲流乙流的快速抗原檢測(cè)也做到了自助報(bào)到機(jī)上，因?yàn)榧琢饕伊鞔蟾?0分鐘就可以出報(bào)告，家長(zhǎng)可以先驗(yàn)個(gè)血，然后查甲、乙流的檢測(cè)，等到結(jié)果再找醫(yī)生看病，避免了二次排隊(duì)和二次就診，大大提高效率?！?/p>
發(fā)燒、咳嗽、流感、肺炎……急診的就診高峰通常在12點(diǎn)前到來(lái)。此時(shí)的急診輸液室并不會(huì)因?yàn)橐股盍司蜁?huì)多幾分安靜。穿刺區(qū)、輸液區(qū)的隊(duì)伍依然很長(zhǎng)。不少患兒家長(zhǎng)“裝備齊全”。
周女士向記者介紹：“我們帶了一個(gè)外出旅游的時(shí)候裝帳篷的小車子，然后帶一把小椅子，帶了挑桿可以掛水方便一點(diǎn)，大人也能坐著休息，小孩能坐著休息，也能睡覺(jué)。”
為了讓患兒在治療的過(guò)程中有更多的舒適感，醫(yī)院特別增加了輸液床位，但依然供不應(yīng)求。田曼說(shuō)，類似這樣的小改造還會(huì)繼續(xù)：“我們?cè)鲈O(shè)了輸液的床位，收費(fèi)是15塊錢(qián)。其實(shí)你看它占的空間也不算大，特別是下半夜，孩子困了要睡一覺(jué)，所以基本上滿的。”
以患兒為中心，不斷優(yōu)化就診流程，白衣天使們的奔忙和堅(jiān)守，也總能讓家長(zhǎng)們看見(jiàn)并理解。一位患兒家長(zhǎng)說(shuō)：“兒童醫(yī)院很多地方改得特別好，孩子是第二天來(lái)掛水就直接可以開(kāi)續(xù)方，快速開(kāi)檢驗(yàn)單也挺好的，優(yōu)化了我們的就診流程?！?/p>
春節(jié)的腳步越來(lái)越近了，田曼說(shuō)，這個(gè)春節(jié)假期，包括她在內(nèi)的大部分醫(yī)生依舊要堅(jiān)守在崗位上。田曼坦言：“今年是我工作的第29年，作為一名兒科醫(yī)生，守護(hù)兒童的健康是我們共同的使命。不論風(fēng)霜雨雪，晝夜更迭，我們的健康守護(hù)不打烊。我們也衷心祝愿每個(gè)孩子健康成長(zhǎng)?！?/p>
【記者手記】
這個(gè)晚夜班，分診臺(tái)前的鄭巧琪為800多位患兒家長(zhǎng)解答疑問(wèn)并及時(shí)分診。診間里的張姮看了近百個(gè)患兒，終于在十二點(diǎn)前和同事們交完了班。搶救室里進(jìn)進(jìn)出出的白衣天使們步履匆匆，她們?cè)跓o(wú)數(shù)個(gè)不眠之夜，穿越生與死之間的那道門(mén)，見(jiàn)證著愛(ài)、希望與奇跡，所有溫情的堅(jiān)守和專業(yè)的護(hù)佑只為生命的安康喜樂(lè)。
（江蘇新聞廣播/張祖名 攝影/吳葉青 編輯/國(guó)正）
