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          警惕“沉默的殺手”——靜脈血栓栓塞癥

              現(xiàn)代快報(bào)訊(通訊員 苗卿 端梓任 記者 任紅娟)77歲的徐大爺是一位經(jīng)過兩次腎移植,并且有多年高血壓、糖尿病常年服藥的患者。近日,他因間斷發(fā)熱15天入院,超聲提示雙下肢深靜脈血栓。江蘇省第二中醫(yī)院介入中心副主任醫(yī)師于靜舟會(huì)診后為徐大爺放置了下腔靜脈濾器,從而有效避免了下肢深靜脈血栓而引發(fā)的致命性肺栓塞。

            于靜舟介紹,靜脈血栓栓塞癥(VTE)是一種由于靜脈內(nèi)血栓形成而引起靜脈阻塞性回流障礙的臨床常見疾病,被稱為“沉默的殺手”。每年全球發(fā)生近1000萬例,60%發(fā)生在住院期間或者出院后,居于院內(nèi)可防可控性致死病因首位。

            于靜舟說,一些髖部、腿部骨折、髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者、大型外科手術(shù)的患者以及一些嚴(yán)重創(chuàng)傷的患者均是易患靜脈血栓栓塞癥的高危人群。還有一些中低危人群,包括心肺功能衰竭、產(chǎn)褥期、口服避孕藥、惡性腫瘤化療、肥胖、高齡、長(zhǎng)時(shí)間不運(yùn)動(dòng),臥床超過3天的患者。

            日常生活中該如何去預(yù)防靜脈血栓栓塞癥?于靜舟表示,良好的生活習(xí)慣是基礎(chǔ),但當(dāng)我們不可避免地需要長(zhǎng)時(shí)間臥床久坐時(shí),實(shí)施踝泵運(yùn)動(dòng)是有效的預(yù)防措施。踝泵運(yùn)動(dòng)是通過踝關(guān)節(jié)緩慢用力的屈伸鍛煉,促進(jìn)雙下肢肌肉的收縮運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液及淋巴液回流,避免靜脈血液淤積形成血栓。具體做法是:平躺或坐在床上,大腿放松,緩慢用力,在無或輕微疼痛的限度內(nèi),最大角度地勾腳尖,向上勾腳,腳尖朝向自己再向下繃腳,腳尖向下最大位置,保持5~10秒左右,最好每個(gè)小時(shí)練習(xí)5分鐘,也可每日3~4次,每次20~50下。還有病情允許建議每天飲水2000~2500毫升。多食新鮮蔬菜水果,保持大便通暢,清淡飲食,忌辛辣,戒煙戒酒,控制三高,術(shù)后盡早下床活動(dòng),必要時(shí)遵醫(yī)囑服藥。


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