現(xiàn)代快報(bào)訊（通訊員 時(shí)喬 陳艷萍 記者 任紅娟）市民田阿姨（化姓）近來(lái)一直被“肚子痛”困擾，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院都未找到病因。在南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院消化醫(yī)學(xué)中心，田阿姨被確診為膽總管結(jié)石。面對(duì)患者對(duì)開(kāi)刀手術(shù)的“恐慌”，南醫(yī)大二附院消化醫(yī)學(xué)中心主任繆林教授運(yùn)用消化科新技術(shù)“內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)（ERCP）”為田阿姨“無(wú)創(chuàng)取石”，免除開(kāi)刀手術(shù)對(duì)患者的生理、心理帶來(lái)的壓力。
△專(zhuān)家在為患者做內(nèi)鏡手術(shù) 醫(yī)院供圖
今年57歲的田阿姨被“肚子疼”困擾多日，先是右上腹隱痛，隨后愈發(fā)嚴(yán)重，時(shí)常是劇烈的絞痛，連同后背跟腰部都酸疼不已，還常常伴有反酸噯氣。平日里田阿姨愛(ài)好活動(dòng)精力充沛，還有余力能日常照顧孫子，這回連自己的生活都需要家人照料，這讓田阿姨十分苦惱。家人帶她在社區(qū)診所檢查，經(jīng)過(guò)輸液疼痛稍有緩解，但藥效一過(guò)就又開(kāi)始疼痛。
家人又帶她來(lái)到三級(jí)醫(yī)院檢查，CT檢查顯示田阿姨“膽總管略擴(kuò)張”，只有生化指標(biāo)中“轉(zhuǎn)氨酶偏高”。后續(xù)無(wú)論是“CT增強(qiáng)”檢查還是“磁共振胰膽管成像（MRCP）”檢查再結(jié)合B超檢查卻都未發(fā)現(xiàn)異常，經(jīng)過(guò)止疼消炎治療，還是只能緩解一時(shí)疼痛，為此田阿姨和家人都開(kāi)始焦慮難安，做了這么多檢查還查不出病因，生怕得了不治之癥。
經(jīng)人介紹，田阿姨輾轉(zhuǎn)來(lái)到南醫(yī)大二附院消化醫(yī)學(xué)中心，經(jīng)過(guò)副主任醫(yī)師吳潔的仔細(xì)診斷，決定采用在判斷膽系結(jié)石具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)的“超聲內(nèi)鏡”為田阿姨做檢查。該項(xiàng)新型檢查方法可以在普通內(nèi)鏡直視下同時(shí)對(duì)消化道管壁和鄰近內(nèi)臟進(jìn)行近距離超聲斷層掃描，相較普通B超檢查能避免腸內(nèi)氣體和脂肪的干擾，顯影更加清晰，從而提高診斷準(zhǔn)確率。對(duì)直徑低于4mm的膽系結(jié)石具有更高的檢出率。果然檢查結(jié)果明確顯示田阿姨患有“膽總管結(jié)石”，由于結(jié)石較小，只有6mm×4mm，因此在之前的檢查中仿佛“隱形”了一樣始終未能查出。
明確病因的田阿姨一家終于松了口氣，然而很快田阿姨又有了新的焦慮。原來(lái)田阿姨曾經(jīng)因膽囊結(jié)石開(kāi)刀手術(shù)切除膽囊，多年來(lái)只要吃得稍微油膩就開(kāi)始腹瀉腹痛不舒服。這次得了膽總管結(jié)石難免又要開(kāi)一刀，會(huì)不會(huì)有其他“后遺癥”呢？田阿姨多次對(duì)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)說(shuō)“我真的很害怕再次開(kāi)刀”，巨大的生理和心理陰影讓田阿姨輾轉(zhuǎn)反側(cè)。
繆林教授安慰田阿姨，“膽總管結(jié)石早就有了新技術(shù)，可以無(wú)創(chuàng)不開(kāi)刀，直接在內(nèi)鏡下就把結(jié)石取出來(lái)，你就放心吧”。田阿姨這才放下心來(lái)接受治療?？娏痔岬降募夹g(shù)全稱(chēng)“經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)”，多用于診斷和治療膽道和胰腺疾病，全程不用開(kāi)刀，具有創(chuàng)傷小、痛苦小、并發(fā)癥較外科手術(shù)少、術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短等諸多優(yōu)點(diǎn)，現(xiàn)在已成為膽胰疾病重要的治療手段。
術(shù)后第二天，田阿姨腹部絞痛和后背疼痛消失，檢查各項(xiàng)指標(biāo)也都恢復(fù)正常，術(shù)后第四天即已康復(fù)出院。
