現(xiàn)代快報(bào)訊(通訊員 莫禹凡 記者 劉峻)近日,南京市中醫(yī)院醫(yī)療美容科成功為一名燒傷患者進(jìn)行第二次削痂手術(shù),各科室高效協(xié)同配合,救治流程科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),手術(shù)順利實(shí)施。
春節(jié)前夕,南京市中醫(yī)院急診科接診了一位燒傷患者,因疼痛整個(gè)人蜷縮一團(tuán),胸腹、大腿燒傷嚴(yán)重,皮膚蠟白、焦黃,像斑駁的樹皮,輕輕一碰就大片大片地脫落?;颊呷朐汉螅痹\立即聯(lián)系醫(yī)療美容科周濟(jì)宏主任,經(jīng)查看,患者因做飯時(shí)煤氣泄漏導(dǎo)致燒傷全身多處,總面積約40%,以III度燒傷為主,情況不容樂觀。經(jīng)過一系列緊張搶救,在醫(yī)務(wù)人員的密切配合下,妥善地保護(hù)了創(chuàng)面,患者暫時(shí)情況穩(wěn)定。危及患者生命首要問題解決后,下一個(gè)嚴(yán)峻問題又?jǐn)[在面前。周濟(jì)宏介紹,由于燒傷面積大且嚴(yán)重,后期疤痕形成會(huì)嚴(yán)重影響患者活動(dòng)功能,根據(jù)患者病情,決定分多次為患者實(shí)施切削痂手術(shù),最大程度控制感染、修復(fù)創(chuàng)面。
第一次削痂手術(shù)成功后,周濟(jì)宏在仔細(xì)檢查了患者的恢復(fù)情況后,果斷放棄休假,決定年初二為患者實(shí)施第二次削痂手術(shù)。周主任介紹,任何壞死組織的殘留均是創(chuàng)面感染的來源,而創(chuàng)面感染則是創(chuàng)面加深并延遲愈合最重要的原因。因此,及時(shí)的清創(chuàng)削痂是必要且意義重大的。多次削痂而不是一次削痂,可以減輕術(shù)中出血,創(chuàng)傷小,同時(shí)可最大限度保留健康組織,任何非壞死組織的保留都有助于后期的修復(fù),能夠幫助創(chuàng)面盡快完成上皮化并減輕瘢痕增生。削痂手術(shù)十分考驗(yàn)醫(yī)生技術(shù)且對(duì)患者的恢復(fù)有著直接的影響。年初二的手術(shù)過程中,一度出現(xiàn)患者血壓下降的危急情況,麻醉科、輸血科的通力配合下,最終轉(zhuǎn)危為安,順利完成手術(shù)。之后,醫(yī)生還將根據(jù)患者的病情,選擇適合的植皮方案,幫助患者早日康復(fù)。