現(xiàn)代快報(bào)訊(通訊員 于露露 吳葉青 記者 劉峻 文/攝)11月18日,江蘇省研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)過敏醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)成立。該專業(yè)委員會(huì)主任委員、南京兒童醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師田曼介紹,組建江蘇省研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)過敏專業(yè)委員會(huì),旨在為過敏性疾病診治方面開展系列工作,以明確江蘇過敏性疾病發(fā)病特點(diǎn)和相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素,建立江蘇過敏反應(yīng)數(shù)據(jù)信息平臺(tái),融合新型生物信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)過敏性疾病的精準(zhǔn)診斷和個(gè)體化治療,為江蘇過敏性疾病的診治和防控提供策略。
△南京市兒童醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師田曼發(fā)言
據(jù)悉,過敏性疾病,也稱之為變態(tài)反應(yīng)性疾病,包括特應(yīng)性皮炎、過敏性鼻炎、過敏性哮喘和食物過敏等。隨著社會(huì)的發(fā)展,其發(fā)病率越來越高。由于病程慢性,易反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響了患者及家庭生活質(zhì)量,給社會(huì)帶來嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。世界過敏組織公布的33個(gè)國(guó)家過敏性疾病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,在這些國(guó)家的13.9億總?cè)丝谥校^敏性疾病患者數(shù)高達(dá)22%。據(jù)統(tǒng)計(jì),全球約有10%~40%成人和2%~25%兒童受過敏性鼻炎困擾;成人和兒童特異性皮炎等患病率分別為1~3%和15~20%。中國(guó)約有4.2%的成人患有支氣管哮喘,兒童的支氣管哮喘發(fā)病率也在逐年攀升。過敏性疾病已成為亟待解決的全球性社會(huì)問題。
目前,關(guān)于過敏性疾病的研究雖然取得了一些進(jìn)展,但是仍有很多領(lǐng)域有待于深入研究。專家透露,首先,在過往對(duì)過敏性疾病的研究工作,基于環(huán)境因素的研究遠(yuǎn)多于基于遺傳的研究,基因是如何調(diào)控過敏性疾病的發(fā)生發(fā)展的機(jī)制尚未明確。其次,近三十年間,我國(guó)正處在經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的特殊時(shí)期,環(huán)境因素和生活方式的改變是相關(guān)過敏性疾病高發(fā)的主要誘因已經(jīng)成為共識(shí),但它們是如何影響過敏性疾病的發(fā)生發(fā)展的原因,以及如何控制相關(guān)因素以防治疾病的策略尚未有效建立。再有,我國(guó)過敏性疾病發(fā)病率頗高,并有逐漸增長(zhǎng)的趨勢(shì),我國(guó)過敏性疾病患者不但數(shù)量大,而且病因、病種復(fù)雜,一個(gè)較完整可靠的的中國(guó)過敏性疾病的大數(shù)據(jù)信息平臺(tái)有待建立健全。最后,通過新的生物信息技術(shù)如何將過敏反應(yīng)的基因和環(huán)境基礎(chǔ)研究轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用,比如研發(fā)基于多模態(tài)多組學(xué)的過敏性疾病診治分析系統(tǒng)和預(yù)后預(yù)測(cè)模型,開發(fā)更為智能便捷的過敏反應(yīng)診斷技術(shù),將是過敏專業(yè)未來發(fā)展的方向。
目前國(guó)際上多學(xué)科診療(MDT)已成為變態(tài)反應(yīng)學(xué)積極倡導(dǎo)的醫(yī)學(xué)新模式,涉及呼吸科、皮膚科、兒科、耳鼻喉科、公共衛(wèi)生、預(yù)防保健等多個(gè)學(xué)科。過敏性疾病在身體各個(gè)系統(tǒng)表現(xiàn)為不同疾病,耳鼻喉科慢性鼻竇炎伴鼻息肉、過敏性鼻炎,消化道系統(tǒng)嗜酸性食管炎,皮膚系統(tǒng)表現(xiàn)為特應(yīng)性皮炎,呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為哮喘、嗜酸性粒細(xì)胞型COPE。過敏性疾病患兒多動(dòng)癥發(fā)病率也上升。這些疾病在不同患者可以是獨(dú)立性疾病或共病發(fā)生,有共同的病理生理學(xué)特征和炎性介質(zhì)。這些疾病發(fā)生發(fā)展有密切關(guān)系,多個(gè)??苹ハ鄥f(xié)作,共同診療能更好預(yù)防和控制疾病發(fā)生發(fā)展。為此,專業(yè)委員會(huì)將吸收從事相關(guān)學(xué)科的高級(jí)專業(yè)人員加入,積極開展過敏性疾病的防治工作,促進(jìn)行業(yè)的健康發(fā)展。
田曼透露,過敏疾病患兒看病,有時(shí)要跑多個(gè)科室,十分不方便。目前,南京兒童醫(yī)院正在籌備過敏性疾病的診療中心,年底將準(zhǔn)備正式接診患兒。該診療中心將呼吸科等眾多相關(guān)科室整合在一起,開設(shè)專門的門診,幫助患兒一站式解決問題,讓家長(zhǎng)孩子少跑路。江蘇省人民醫(yī)院過敏診療中心主任程雷說,針對(duì)過敏性疾病,就是要早診斷、早治療。一般在孕婦妊娠期,就可以開展一級(jí)預(yù)防。孩子出生后,可以開展二級(jí)預(yù)防,這樣可以一定程度阻斷孩子的發(fā)病。