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正值秋冬交替時(shí)節(jié)，天氣日漸寒冷，是流行性感冒、諾如病毒感染等的高發(fā)季，江蘇疾控提醒大家，做好疾病預(yù)防，請(qǐng)通讀以下防病提示并把握重點(diǎn)。 

　　一、新冠肺炎　

　　近期國(guó)內(nèi)多個(gè)省市發(fā)生本土疫情，疫情此起彼伏，提醒大家不可大意，仍應(yīng)做好防護(hù)。

　　保持個(gè)人衛(wèi)生，配合各地防控策略。無(wú)禁忌癥的適齡人群盡快完成新冠疫苗的全程接種及加強(qiáng)免疫接種。入境人員配合做好隔離及健康管理等。

　　二、流行性感冒（流感）

　　冬春季是流感的流行季節(jié)，近期（8月至今）我省B型流感有一定程度的流行，尤其是學(xué)校等人員密集單位。接種流感疫苗能夠有效預(yù)防流感，戴口罩和勤洗手等良好衛(wèi)生習(xí)慣有助于預(yù)防流感。

　　流感病毒主要通過(guò)近距離空氣飛沫傳播（即流感患者在講話、咳嗽或打噴嚏的過(guò)程中，將含有流感病毒的飛沫排放到空氣中被周圍人群吸入而引起傳播），也可通過(guò)口腔、鼻腔、眼睛等處粘膜直接或間接接觸傳播。

　　接觸患者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品也可能引起感染。

　　一般表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，可有胃腸不適。一般情況下，病程一周左右，少數(shù)人遺留咳嗽癥狀，部分老年人、孕婦和免疫力低下的人群往往引起重癥甚至死亡。

　　防病措施

　　1.接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段。

　　推薦老年人、兒童、孕婦、慢性病患者和醫(yī)務(wù)人員等流感高危人群，應(yīng)該于每年9-10月優(yōu)先接種流感疫苗。

　　2.保持良好個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生。

　　勤洗手，使用肥皂或洗手液并在流動(dòng)水下洗手，持續(xù)至少20秒；外出回家后先洗手。打噴嚏或咳嗽時(shí)用手帕或紙巾輕掩口鼻，雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。

　　3.老弱者非必要不到人群密集的室內(nèi)公共場(chǎng)所。

　　4.保持室內(nèi)空氣新鮮，經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)。

　　5.盡量避免接觸流感樣病例患者，必須照顧接觸時(shí)，應(yīng)配戴口罩。

　　6.若出現(xiàn)發(fā)熱咽痛等流感樣癥狀，應(yīng)停課或離開(kāi)工作崗位，避免接觸他人，高危人群或出現(xiàn)持續(xù)高熱等情形及時(shí)就醫(yī)。

　　三、諾如病毒感染

　　諾如病毒具有高度的傳染性和快速的傳播能力，是我省胃腸炎暴發(fā)疫情的主要致病原。每年10月開(kāi)始我省進(jìn)入該病的流行期，目前正值流行的高發(fā)期，聚集性和暴發(fā)疫情主要發(fā)生在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等人群聚集場(chǎng)所。

　　感染諾如病毒后，主要表現(xiàn)為腹瀉和嘔吐癥狀，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。成人中腹瀉常見(jiàn)，兒童比成人更容易出現(xiàn)嘔吐的癥狀，發(fā)病的癥狀主要以輕癥為主，同時(shí)，人群中也存在隱性感染者。大多數(shù)情況下病程較短，癥狀持續(xù)時(shí)間平均為2-3天，極少數(shù)病例可發(fā)生重癥。

　　傳播途徑包括經(jīng)食物傳播、經(jīng)水傳播以及人與人之間的傳播。如食用牡蠣等未煮熟的海鮮，食用被病毒污染的涼拌菜、熟菜，新鮮水果等；飲用被諾如病毒污染的水；在照顧患者時(shí)沒(méi)有采取必要的防護(hù)措施，接觸到了患者的排泄物或嘔吐物后沒(méi)有及時(shí)正確的處理；與嘔吐者近距離接觸時(shí)攝入了含有諾如病毒的氣溶膠；手接觸被污染的物體表面，如門把手、玩具等后沒(méi)有認(rèn)真清洗，又去抓取食物等。

　　目前，諾如病毒尚無(wú)特異的抗病毒藥物和疫苗，主要采用非特異性預(yù)防措施，應(yīng)注意做好以下預(yù)防措施：

　　防病措施

　　1.個(gè)人衛(wèi)生：勤洗手，飯前便后要洗手。

　　2.食品衛(wèi)生：做好食物的保鮮、生熟食物分開(kāi)避免交叉污染；不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物；食用生蔬菜和瓜果前一定要洗凈、去皮；貝類海水產(chǎn)品則一定要煮熟煮透方可食用。食品從業(yè)人員應(yīng)保持良好的手部衛(wèi)生，避免裸手直接接觸即食食品。若感染了諾如病毒，應(yīng)連續(xù)兩次肛拭子檢測(cè)陰性方可復(fù)工。

　　3.飲水衛(wèi)生：確保水源的安全，不喝生水；桶裝水的選用應(yīng)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

　　4.隔離治療或休息：患者在出現(xiàn)了嘔吐或者腹瀉等癥狀時(shí)，不要堅(jiān)持帶病上班或上學(xué)，特別是食品從業(yè)人員。

　　四、腎綜合征出血熱

　　腎綜合征出血熱是由鼠類傳播的病毒性出血熱。江蘇省是出血熱的老疫區(qū)，發(fā)病集中在連云港、鹽城、宿遷、南京和常州等地。秋冬季節(jié)也是該病在我省北部地區(qū)的流行季節(jié)。建議民眾做好個(gè)人衛(wèi)生和食品衛(wèi)生，防止鼠的排泄物污染食品，戶外勞作或游玩時(shí)，穿長(zhǎng)袖衣褲，避免與鼠直接接觸。

　　發(fā)熱是本病早期必有的癥狀，同時(shí)還會(huì)伴有頭痛、腰痛、眼眶痛（合稱“三痛”）、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛等，此外，還會(huì)出現(xiàn)顏面、頸、胸部皮膚充血潮紅（合稱“三紅”）。顯著的尿蛋白是本病的重要特點(diǎn)，也是腎損害的最早表現(xiàn)。

　　防病措施

　　1.做好個(gè)人防護(hù)，戶外勞作或游玩時(shí)，盡量穿長(zhǎng)袖衣褲。

　　2.注重食品衛(wèi)生，防止鼠排泄物污染食物，不用手接觸鼠及其排泄物。

　　五、禽流感

　　冬季是人感染禽流感高發(fā)季節(jié)，建議民眾應(yīng)當(dāng)避免接觸活禽，不采購(gòu)、烹飪、食用來(lái)源不明的禽類或病死禽，前往有活禽銷售的市場(chǎng)、零時(shí)攤點(diǎn)、散養(yǎng)地時(shí)需要做好個(gè)人防護(hù)并減少接觸，烹飪處理禽類時(shí)應(yīng)當(dāng)注意個(gè)人防護(hù)，生熟工具分開(kāi)，以降低感染禽流感病毒的風(fēng)險(xiǎn)。

　　人感染禽流感

　　今年以來(lái)我省先后發(fā)生了人感染H10N3、H9N2亞型禽流感病例，我國(guó)從2021年以來(lái)全國(guó)已報(bào)告多例人感染H5N6、H9N2等亞型禽流感病例，病例數(shù)較往年有所上升，提示禽流感病毒在環(huán)境中依然存在，且感染人的風(fēng)險(xiǎn)沒(méi)有降低。

　　人感染禽流感的主要感染來(lái)源是接觸染毒的活禽或去過(guò)受污染的活禽市場(chǎng)。患者初期一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、氣短，可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等全身癥狀。重癥患者病情發(fā)展迅速，多在發(fā)病3～7天出現(xiàn)重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，呈重癥肺炎等表現(xiàn)。

　　防病措施

　　1.盡量避免接觸活禽或去往有活禽的場(chǎng)所，如必須接觸，應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，如佩戴口罩和手套。接觸之后需要徹底清潔雙手。

　　2.在正規(guī)市場(chǎng)采購(gòu)經(jīng)檢疫合格的冷鮮禽，避免采購(gòu)活禽。

　　3.處理禽類時(shí)注意個(gè)人防護(hù)，佩戴口罩、手套，并盡快清洗雙手。

　　4.注意生熟分開(kāi)，禽類要徹底煮熟后食用，不采購(gòu)、烹飪、食用來(lái)源不明的禽類或病死禽。

　　5.去往野生禽類較多的公園、活禽散養(yǎng)較多的地區(qū)、有活禽售賣的市場(chǎng)時(shí)應(yīng)當(dāng)注意個(gè)人防護(hù)并減少接觸。

　　6.禽類相關(guān)職業(yè)人群（宰殺、銷售、運(yùn)輸禽類等人員出現(xiàn)發(fā)熱感冒癥狀就醫(yī)及時(shí)告知自身職業(yè)接觸情況）如因發(fā)熱肺炎等就診應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員禽類接觸史。