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    江蘇有950多家農(nóng)村敬老院，10萬多張床位，但因為發(fā)展水平不一、大多只接受"五保"老人等多種原因，入住率并不高。為了利用好這些養(yǎng)老資源，為住養(yǎng)老人提供更好的供養(yǎng)服務，同時滿足區(qū)域內(nèi)其他社會老人的供養(yǎng)需求，江蘇省民政廳近日印發(fā)了《江蘇省農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務中心設置指導規(guī)范（試行）》。新規(guī)范試行下，農(nóng)村養(yǎng)老會有什么樣的變化？

　　問診現(xiàn)場：南京市瑞芝康健祿口頤養(yǎng)院診療室

　　周爺爺今年73歲，是當?shù)氐?quot;五保"老人，在政府資助下入住這家敬老院多年，因為有些感冒頭疼，便來到敬老院自設的醫(yī)務室診斷，隔壁還有一間中醫(yī)理療室，為老人提供相應的理療項目。

　　南京市瑞芝康健祿口頤養(yǎng)院內(nèi)科醫(yī)師劉軍介紹：“給他們看一些簡單的感冒、發(fā)燒、咳嗽、拉肚子，比如說腦梗塞是經(jīng)過上級醫(yī)院檢查以后，我們根據(jù)上級醫(yī)院醫(yī)生的醫(yī)囑給予治療，超過我們治療范圍的就把他送到上級醫(yī)院?！?/p>

　　提高服務水平 農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務中心有了新規(guī)范

　　這家敬老院占地1萬7000多平方米，2019年底開始由第三方托管，配備有3名醫(yī)生、5名護士，逐漸增設內(nèi)科門診、中醫(yī)診療室、康復訓練室等，滿足老人的醫(yī)療、康復需求，對標今年10月底印發(fā)的《江蘇省農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務中心設置指導規(guī)范（試行）》。"新規(guī)范"中，對敬老院的醫(yī)養(yǎng)職責、醫(yī)護人員資質(zhì)、配置名額、護理型養(yǎng)老床位占比都有明確要求。

　　"新規(guī)范"同時要求敬老院要設置能力評估室、公共活動室等涉及醫(yī)療、娛樂的保障用房。同時對老人居室面積、設施配備標準提出明確要求。在"住養(yǎng)服務內(nèi)容與規(guī)范"一章，要求護理員態(tài)度溫和、親切，對"欺老"行為堅決說"不"。

　　擴大服務范圍 農(nóng)村敬老院轉(zhuǎn)型升級同時向社會開放

　　從2020年開始，江蘇便開始了為期3年的農(nóng)村養(yǎng)老服務提升工作。除了提高服務水平，服務范圍也需擴大。在過去，農(nóng)村敬老院主要兜底保障"五保"老人，不對社會老人開放，一方面造成資源大量浪費，一方面大批農(nóng)村空巢高齡、失能失智老人缺少專業(yè)照護?！督K省農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務中心設置指導規(guī)范（試行）》指出，具備綜合養(yǎng)老服務能力的敬老院，在為區(qū)域內(nèi)特困人員提供集中供養(yǎng)服務的基礎上，同時為周邊老年人提供社會化養(yǎng)老服務和社區(qū)居家養(yǎng)老服務。

　　周爺爺今年81歲，因為老伴摔倒骨折需要長期照護，在一個月前選擇入住這家敬老院，兩個人每月支付8000多元。“我家女兒和我兩個一直是照顧她的，照顧七八個月以后，她(女兒)也感覺精疲力盡，我也感到累了。因為晚上還要起來三次，給她（老伴）翻過來翻過去（防止壓瘡）。我現(xiàn)在就感覺到輕松多了，本來我準備住15天就要走了，來了以后我們覺著這個情況不錯，所以后來就決定住下來了?！?/p>

　　目前，這家敬老院220名住養(yǎng)老人中，"五保"老人占到85%，15%的老人是社會寄養(yǎng)。但370多張床位仍有40%未飽和。

　　高效調(diào)動資源 社區(qū)聯(lián)動保障老人生活、醫(yī)療、文娛

　　按照新規(guī)范，區(qū)域性養(yǎng)老服務中心同時應拓展延伸日間照料項目，或與社區(qū)居家養(yǎng)老服務組織合作設立服務站點，具備為周邊老年人提供助餐、助浴、助潔等居家上門服務的能力。應向周邊老年人開放機構(gòu)公共活動場所和設施，為社區(qū)養(yǎng)老服務組織或老年人家屬提供護理技能培訓支持。

　　南京市瑞芝康健祿口頤養(yǎng)院院長南甫小燕告訴記者：“輻射到祿口整個街道有居家上門服務，60歲以上的老人都是由政府委托我們進行上門服務。院內(nèi)機構(gòu)的醫(yī)療開展也是可以向社會化進行運營的。平常我們會搞一些大型活動的時候，會跟社區(qū)或者街道對接。這個機構(gòu)不單是服務于我們的機構(gòu)內(nèi)部人員，要輻射到周邊的一個居民的需求。因為整個祿口街道的規(guī)模比較大，讓所有的居民到敬老院來參與活動不太現(xiàn)實，所以我們在各個社區(qū)都有居家站點的布設?！?/p>

　　江蘇目標在2022年底，每個縣（市、涉農(nóng)區(qū)）至少要有3所標準化農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務中心。并提出到"十四五"末，所有農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務中心對照《江蘇省養(yǎng)老機構(gòu)等級劃分與評定評分細則（第一版）》，達到三級以上標準。

　　在"新規(guī)范"的指導下，農(nóng)村敬老院也有了建設、改造的標準，不僅硬件有保障，養(yǎng)老服務也不再局限于助餐、助浴等滿足老人的基本生活需求，醫(yī)療康養(yǎng)、文化娛樂也一樣不落。通過農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務中心的建設，農(nóng)村老人也可以實現(xiàn)居家養(yǎng)老、社區(qū)享老。然而要實現(xiàn)從"過日子"到"享生活"的轉(zhuǎn)變，僅僅有標準還不夠，需要基層護理員和第三方機構(gòu)、相關(guān)部門的持續(xù)用力、久久為功。

　?。▉碓矗航K廣電融媒體新聞中心/王雪彤 編輯/梁瑄）