降溫、升溫、降溫，春節(jié)以來，氣溫像是開啟了“過山車”模式，又恰逢呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)，“中招”呼吸道疾病的人數呈現上升趨勢。從節(jié)前到節(jié)后，南通市第六人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科持續(xù)高負荷運轉，在又一年的忙碌與堅守中，做大家最堅強、最溫暖的“醫(yī)靠”。
呼吸道疾病仍高發(fā)，門診迎來“小高峰”
春節(jié)期間，呼吸科一如既往是節(jié)日里的“熱門”科室，假期里呼吸科門診的無休守護，受到了患者的一致好評。假期剛過，更是迎來又一輪就診“小高峰”。診室外坐滿了等候就診的患者。
“咳、喘！我這是老毛病了，天一冷就容易發(fā)作?！?2歲孫老伯患慢性阻塞性肺病5年多了，最近感覺咳嗽加劇，稍微活動就胸悶氣促，他趕忙來到南通六院就診。診室內，呼吸與危重癥醫(yī)學科（一）主任顧紅艷早早開始忙碌起來，聽診、觀察、判斷，開具相關檢查，制定治療方案……她介紹，前來就診的患者中，像孫老伯這樣有基礎疾病、年紀較大、體質較弱的居多。冬春季節(jié)是呼吸道疾病高發(fā)期，慢性阻塞性肺病、間質性肺炎、支氣管哮喘、支氣管擴張等患者尤其要注意，寒冷、病毒感染等都容易誘發(fā)病情加重。
“呼吸系統對氣溫的變化較為敏感，除了有呼吸系統基礎疾病的患者容易舊疾復發(fā)，因肺部感染、慢性咳嗽等疾病前來就診的年輕患者也不在少數。”顧紅艷主任介紹，春節(jié)以來，氣溫變化大，人群流動和聚集性活動增多，如果過節(jié)期間飲食不當、休息不好，容易導致抵抗力下降，使流感等病毒趁虛而入。她建議市民朋友，外出時佩戴口罩，飲食注意均衡營養(yǎng)，養(yǎng)成規(guī)律作息，進行適度運動，增強自身抵抗力。有呼吸系統基礎疾病的患者還要注意防寒保暖，一旦出現咳嗽、咳痰、氣短、呼吸困難加重等癥狀應及時就醫(yī)。
咳嗽咳痰硬扛老不好，支氣管鏡檢查明確病因
除了門診就診排起長隊外，呼吸科的住院病房也已經“滿員”?！翱剖颐刻於加行虏∪??！焙粑c危重癥醫(yī)學科（二）主任趙煥介紹，從大年初二開始，入院患者就逐漸多起來，有些患者本想著過年期間在家里拖一拖、熬一熬，結果越拖越嚴重。
“咳了10多天，實在扛不住，來了六院。醫(yī)生幫我查明了病因，經過治療，我現在好多了?！?8歲的劉阿姨，她從年前開始咳嗽、咳痰，但總不見好轉。大年初二，她來到南通六院呼吸科就診，CT檢查提示，雙肺多發(fā)感染，左肺下葉支擴。為明確病因，大年初三，趙煥主任為她行支氣管鏡檢查及鏡下肺泡灌洗術，肺泡灌洗液細菌培養(yǎng)提示其為耐藥銅綠假單胞菌感染。查明病因，經過針對性治療后，劉阿姨的病情明顯好轉。
趙煥主任提醒，有些呼吸道疾病早期表現和普通感冒非常相似，一旦病情進展，嚴重的將導致復雜型的感染、呼吸衰竭。因此，感染呼吸系統疾病的患者，若長時間癥狀未緩解甚至出現胸悶乏力、呼吸加快等癥狀時，應盡早到醫(yī)院就診，進行必要的檢查以明確診斷，勿將“輕癥”拖成“重癥”。
受涼后再發(fā)咯血，救治“接力棒”無縫銜接
“多虧了你們的高效救治，我才能恢復得這么好，太謝謝你們了！”在呼吸與危重癥醫(yī)學科（三）病房內，即將出院的李阿姨激動地說，“你們的精心救治和無微不至的照護，讓這個春節(jié)變得難忘?！?/p>
大年初三凌晨，54歲的李阿姨因受涼后出現咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，由如東縣洋口醫(yī)院經醫(yī)聯體綠色通道轉至南通六院。結合病史及相關檢查，李阿姨被診斷為支氣管擴張伴咯血。呼吸與危重癥醫(yī)學科（三）團隊仔細研究討論患者病情，考慮患者有20多年的支氣管擴張病史，內科止血治療效果不佳，立即聯系介入科會診，一致決定為患者行介入治療。該治療具有止血速度快、微創(chuàng)、安全等優(yōu)點，有利于保護肺功能。
上午10點，完善術前準備后，介入科主任喻四龍在高清晰DSA設備的引導下，為患者行經導管支氣管動脈栓塞術，患者咯血癥狀即刻緩解，經呼吸與危重癥醫(yī)學科（三）醫(yī)護團隊精心治療，現已康復出院。
出院前，呼吸與危重癥醫(yī)學科（三）陳永權主任醫(yī)師叮囑她，支氣管擴張癥患者的呼吸道較為脆弱，受涼感染、過度勞累、情緒激動等因素都易誘發(fā)咯血等癥狀。因此，日常的預防就顯得尤為重要，要做到預防感冒，保持室內空氣流通，堅持適當鍛煉，提高自身免疫力。
通訊員 張燕 現代快報/現代+記者 花宇
